高志，孙培养

1 安徽中医药大学 安徽合肥 230012

2 安徽中医药大学第二附属医院 安徽合肥 230061

脑梗死是由于多种原因导致人体端脑血液阻塞流通不畅，以致组织发生缺血性损伤甚至坏死，中医将其归纳为“中风”范畴，“中”，有被打击伤害之意，以风命名体现其发病快，变化快，发展快的特点，如矢石之中的，若暴风之疾速[1]。在我国，脑梗死一直保持着发病率，致残率，病死率高的特点。有关研究表明，全世界每六个人中就有一个人可能患中风[2]，同时也有报道数据显示缺血性中风在中风人群中占绝大多数，达71%[3]，因此缺血性中风的治疗方式显得更加重要。中风其治疗周期之长给很多家庭带来了巨大的负担，目前临床上大多采用溶栓，抗血小板聚集，抗凝以及机械取栓等手术治疗。然而以上方法存在着有严格的窗口期，禁忌证和医疗条件等限制，相比之下，传统医学其简单、便利、有效、廉价的治疗中风的众多方案，能弥补现代医学治疗中风之不足。

辨证论治

中医以猝然昏仆，不省人事，半身不遂，口眼歪斜为主症辨证中风急性期，再加以有无神志障碍分为中脏腑和中经络。具体分型各个文献，教材，指南均有差异，难以统一。本文参考现行《中医内科病症诊断疗效标准》[4]中风分型，中经络包括：肝阳暴亢、风痰阻络、痰热腑实、气虚血瘀、阴虚风动。中脏腑包括：风火蔽窍，痰火闭窍，痰湿蒙窍，元气衰败。

1 中经络

1.1 肝阳暴亢 韩影等[5]研究发现使用天麻钩藤饮加减方相比单独使用常规西药治疗，患者口舌麻木、半身不遂的症状得到更好的改善。……