摘 要：专业课是课程思政建设的“主战场”，“内科护理学”是五年制高职护理专业核心课程，蕴含着丰富的思政资源，开展其在线课程资源建设是将思政元素融入在线课程资源，发挥“线上思政”优势，通过线上、线下优势互补，落实好课程思政全员、全程、全方位育人功能的重要举措。但在当前建设中仍面临诸多问题，需要在总结国内现有的课程思政理论和实践经验的同时，参考《护理学类专业课程思政教学指南》，以提出解决对策。

关键词：课程思政；内科护理学；在线课程资源

基金项目：2023—2024年度江苏职业教育研究立项课题“课程思政视域下五年制高职护理专业《内科护理学》在线课程资源建设与应用研究”（项目编号：XHYBLX2023016）；常州卫生高等职业技术学校2021年度教育教学课题“高职校《内科护理学》课程思政改革实践研究——以常州卫生高等职业技术学校为例”（项目编号：CW202109）；2022年江苏联合职业技术学院在线精品课程建设项目

作者简介：陆佩佩，女，常州卫生高等职业技术学校讲师，硕士，主要研究方向为护理教育、职业教育。

中图分类号：G712文献标识码：A文章编号：1674-7747（2023）07-0106-06

2020年5月，教育部印发的《高等学校课程思政建设指导纲要》（以下简称《纲要》）明确指出，坚持推进课程思政的全面建设是深入贯彻落实立德树人根本任务的战略性举措，课程思政必须要将知识传授、能力培养和价值塑造融为一体 [1]。习近平总书记在党的二十大报告中明确指出，“要全面贯彻党的各项教育方针，落实立德树人的根本任务，培养德、智、体、美、劳全面发展的社会主义建设者和接班人”[2]。课程思政是贯彻落实习近平总书记重要讲话精神、全面提高人才培养质量的重要任务的必然选择。

《护理学类专业课程思政教学指南》（以下简称《指南》）明确提出，护理学类专业课程思政教学的总体目标就是要充分发挥其育人功能，为健康中国建设培养出德、智、体、美、劳全面发展的护理专业人才[3]。“内科护理学”作为五年制高职护理专业核心课程，也是执业护士资格考试的主要科目。为了更好地落实该课程立德树人的课程目标，充分发挥好“内科护理学”在线课程对线下课堂的积极补充作用，实现线上、线下优势互补，增强该课程思政育人效果，常州卫生高等职业技术学校的课程团队开展了“内科护理学”在线课程资源建设。

一、课程思政视域下五年制高职在线课程资源建设的现状

（一）在线课程资源建设得到了学校的大力支持

学校于2019年4月印发了《在线精品课程建设管理办法》，对本校教师在线课程资源的建设提出了要求，并出台了相关激励措施，这在很大程度上对教师在线课程资源建设起到了支持和鼓励作用。同时，学校也为“内科护理学”在线课程资源建设提供了专业技术支持，尤其在教学视频的拍摄和制作过程中很大程度上解决了本课程教师团队在资源建设上的技术难题，为资源建设的质量提供了可靠的保障。

（二）在线课程资源建设实现了资源形式多样化

在线课程平台现有资源形式主要包括电子教材、电子课件、电子教案、题库、试卷库、案例库、视频、动画等，主要来自于团队的自主设计与开发。相较于传统的线下教学资源而言，在线课程资源的形式更丰富、应用更灵活。形式多样的在线课程资源使得“翻转课堂”“SPOC”“BOPPPS”等以学生为主体的教学模式得以在日常教学中开展，凸显了在线课程资源的优势。

（三）在线课程资源建设基本满足了学生的学习需求

随着在线课程资源建设和开放使用，学生在课前、课中和课后，皆可以应用在线课程资源学习本课程理论知识，加深其对重难点知识内容的理解，学生学习的时间和空间界限被打破， 有效满足了学生学习的需求。教师还可以通过在线全程关注学生的学习情况，及时给予其引导和评价。

（四）在线课程资源建设融入思政元素，增强育人效果

本课程组教师在线上课程资源建设过程中注重挖掘“内科护理学”教材中蕴含的思政元素，力求自然而然地融入到在线课程的各种形式资源之中。为了使思政元素自然呼应“内科护理学”各项知识要点，本课程组教师针对典型疾病尝试创建思政案例库，为课程思政实践教学创设具体情境，使学生在应用在线课程资源学习的过程中潜移默化地接受思想政治教育，提高其思想政治觉悟，增强了育人效果。

二、课程思政视域下五年制高职在线课程资源建设的困境

（一）不同形式在线课程资源数量分布不均，内容创新性不足

“内科护理学”在线课程资源建设的初衷是为了丰富课程教学资源形式和内容，提高学生的学习兴趣和学习主观能动性，助力本课程教学效果的显著提升。但截至目前，已经形成的在线课程资源仍然以电子教材、课件、教案、题库、试卷等传统文字资源为主，而案例、視频、动画等学生更感兴趣、思政融合更自然深入的资源路径则由于制作成本较高、难度较大，因而占比较少，数量上略显不足。与此同时，现有在线课程资源主要来自于对线下教材、教学资料等相关资源的整合，而结合临床内科护理学最新发展现状、学科前沿研究成果以及国家、社会时事热点等进行的新资源的开发则较少，创新性明显不足。

（二）思政元素挖掘不深入、思政资源质量不高

为了响应国家课程思政的号召，“内科护理学”在线课程资源建设坚持以“内科护理学”理论知识为载体，深入挖掘本课程蕴含的思政元素，把“课程思政”全面渗透到内科护理学教学全过程，以实现“为党育人、为国育才”的总目标。“内科护理学”作为一门护理专业核心课程，其蕴含的思政元素相当丰富。但在实际建设中，由于本课程组成员中，思想政治意识尚未成熟的年轻教师占有较高比例，其对相关政策和文献的解读不充分，导致其对课程思政的深远意义认识不足，对“课程思政”和“思政元素”的了解不深入，在对“内科护理学”进行思政元素挖掘过程中缺乏主动探索精神和助力健康中国建设的大局观，导致形成的在线课程思政资源整体质量不高。

（三）课程组教师参与积极性不足，建设进度缓慢

“内科护理学”作为课时量大、教学任务艰巨的护理专业核心课程来说，当前教学班级共有9个，课程组当前现有专职教师2名，行政兼职教师1名，教师数量明显不足，尤其是中坚力量的专职教师更是显著缺乏。在此基础上，课程组教师除了开展日常教学工作，还要承担包括护理技能大赛、各类教学比赛、学生大赛辅导、科研课题、班主任工作、学校各级各类行政工作等在内的各种繁难事务，由于时间和精力明显不足，其对在线课程资源建设的积极性不高。而“内科护理学”作为一门护理专业核心主干课程，学时长、重难点多，在线课程资源建设难度和工作量较其他学科更大，人力不足问题更加突显，这严重影响了在线课程资源的建设进度。

（四）在线课程资源建设成效的评价体系不完善

课程思政视域下“内科护理学”在线课程资源的建设过程需要对建设成果进行即时评价，并根据评价结果及时调整和改进。由此，一个客观、真实和全面的评价体系是不可或缺的。而当前对建设资源的评价主要依靠在线课程平台本身的评价系统完成，如通過学生在线学习的频率、时间、测验成绩等客观的数据结果来对在线课程资源建设成果进行评价。现有评价体系的评价维度、评价主体和评价方法均较为单一和局限，更没有突出课程思政视域下“内科护理学”在线课程资源建设的课程思政理念和特色，其还有待进一步完善。

三、课程思政视域下五年制高职在线课程资源建设的策略

（一）丰富在线课程资源形式，增强资源内容的创新性

“内科护理学”作为一门充分体现护理专业特色的核心主干课程，其蕴含的各类资源非常丰富。因此，在线课程资源建设过程中无论从形式还是从内容建设上都要能够发挥好其在线课程资源对线下课堂教学的补充作用，突出其在专业育人方面的重要功能。

在资源形式方面，课程组教师可以通过对在线平台当前不同形式资源进行统计，确定好各类资源的占比情况，再针对数量不足的资源形式进行有计划的补充。比如，针对目前较为缺乏的案例资源，课程组教师可以集中精力将思政元素与课程知识点充分融合创建好思政案例库[4]。对于理论性较强的“内科护理学”课程来说，案例资源的扩充既有利于为理论教学创设教学情境，培养学生的临床思维能力，考察和提升学生理论知识的应用能力，与此同时，教学案例作为思政元素合适的载体，还可以润物无声地对学生实施思政教育，增强思政育人效果 [5]。而针对当前占比不足的视频资源建设的问题，则可以充分利用学校提供的专业技术团队支持，组织动员课程组教师拍摄教学视频。对比其他资源形式，视频有着更直观、生动、趣味性足等特点，既能够增强学生的学习意愿，也有助于提高教师的教学效果。教学视频的拍摄要统筹兼顾教学重难点和学生的学习需求及兴趣点，以确定好拍摄形式、内容和时长等。相较于文字资源而言，教学视频是课程思政更理想的载体。因此，视频脚本的撰写对课程组教师有着更高的要求，思政元素的融入要尽力做到自然、流畅、润物无声。除了自主开发，教师还可以通过版权购买选择引入高质量的包括虚拟仿真动画、教学视频、教学资料、学术论文等在内的各种形式教学资源。

在内容建设方面，教师要在紧紧围绕“内科护理学”课程理论知识重难点建设的基础上，体现创新性和前瞻性。这也要求课程组教师既要深耕“内科护理学”教材，还要能够与时俱进，时刻关注国家社会时事热点，掌握学科发展动态，熟悉专业领域研究成果；关注最新的执业护士资格考试大纲、各级各类教学及技能大赛要求，以了解护理专业的就业现状及学科发展前景。与此同时，课程组教师要积极加强与各级各类医院的联系及合作，了解临床护理的发展现状以及当前临床护理工作对护士专业能力和素养的要求等。教师还应及时洞察本课程教学目标和教学重难点的细微变化，在充分进行学情分析的基础上，将整合的有效信息资源转化成有价值的、与学生学情相匹配的在线课程资源，以保障在线课程资源内容建设的先进性、创新性和适配性。

（二）增强教师思政素质和能力，提升思政资源质量

“学高为师，身正为范；学为人师，行为世范”。教师作为教育者是课程思政建设的关键，教师课程思政理念的建立是课程思政建设的基本前提，因此必须要让教育者先受教育[6]。课程负责人可以通过组织课程组教师认真研读党的二十大报告、《纲要》、《指南》等课程思政相关文件，鼓励课程组教师参加线上线下课程思政相关学习培训、申报课程思政相关科研课题、查阅国内课程思政最新研究成果或发展动态；还可以通过动员课程组教师运用护理专业知识开展志愿服务或公益活动等方法，加深课程组教师对“课程思政”内涵的认识，使其深入领悟课程思政对于国家人才培养和前途命运的重要意义[7]。课程组教师应树立政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识，让自己成为有理想信念、有道德情操、有扎实学识、有仁爱之心的“四有”好老师，做学生锤炼品格、学习知识、创新思维、奉献祖国的引路人[8]。通过以上帮助和努力，提高其作为教育者的社会责任感和服务意识，从思想和行动上全面增强课程组教师的思政素质和能力。

课程组教师在进行在线课程资源建设时可以参考《指南》，从政治认同、家国情怀、文化素养、法治素养、道德修养、科学精神和职业素养7个维度展开，挖掘“内科护理学”教材中蕴含的思政元素，形成思政资源。“内科护理学”课程知识点是思政元素最基本的承载点。思政元素融入五年制高职护理专业“内科护理学”在线资源建设可以通过“知识点”联系生活实际以拓展本课程的广度、深度和温度。比如：通过讲述学科、学术发展史、科学与科学家故事、教师个人的经历与感悟等，融入关于家国情怀、唯物史观、宪法法治、科学精神、创新思维、社会贡献、人格魅力等思政元素；通过列举真实、生动、典型、具有启发性的成功或失败的“案例”，融入工匠精神、团队协作、探索精神、创新思维等思政元素；通过辨识与分析“流言”和“反面教材”，融入社会责任意识、批判性思维、职业使命感、科学精神等思政元素；通过实践或实验课程，融入对制度的敬畏与遵守、科研思维、踏实严谨的作风、人文关怀、职业素养等思政元素；通过解读人口老龄化、疫情、医疗改革、医保政策、“十四五”规划、健康中国建设等社会热点和国家战略，融入社会发展需求与自我职业定位、理想信念、视野与格局、激励与自信、个人发展与国家、社会关系等思政元素；通过发掘知识点中所蕴含的哲学思想与其他元素，融入哲学认识论和方法论、价值观、科学观、美学、逻辑等思政元素。通过以上学习和领悟，最终实现将思政元素通过多条路径自然融入到“内科护理学”在线资源的建设中去，切实提升思政资源的丰富性和质量，使学生在学习过程中能够入耳、入脑、入心，使“内科护理学”课程思政能够落地生花[9]。

（三）学校增强政策保障，提高教师参与热情

“内科护理学”是高职护理专业的专业核心主干课程之一，约180个课时，学习时长为一学年，理论性较强，学习难度大，与其他护理基础或主干课程的联系十分紧密，在线课程资源建设工作量非常巨大，需要学校给予充分的政策保障。

在人力保障方面，学校可以适当调整课程教师的任务安排，使其能够有更多的精力去建设在线课程资源；或者结合“内科护理学”在线课程资源建设中人力紧缺的现状，充实好“内科护理学”的课程组教师队伍，尤其是增加专职教师的数量，并将其纳入到学校专业学科发展和人才招聘的具体计划当中。同时，学校要把课程思政放在优先发展的位置，课程思政首先就要提高教师的思政素质。学校可以通过加强教师党支部建设，充分发挥教师党支部对课程组教师的思想引领作用，通过组织各项党支部活动，提升教师的活力、凝聚力和战斗力，做好课程组教师参与在线课程资源建设的思想动员工作[10]。学校还可以出台相关激励措施，比如，為参与在线课程资源建设的教师申报相关课题提供政策支持，将在线课程资源建设成果纳入到教师岗位聘用、评优评奖、绩效考核、项目申报、职称评定和选拔培训等相关工作的考核条例中，以提高课程组教师参与在线课程资源建设的热情。学校通过以上措施加强人力保障，从而切实解决当前人力不足的问题。

在物质保障方面，尽管学校当前在“内科护理学”在线课程资源建设方面已经提供了一定的物质保障，但相对于“内科护理学”作为护理专业核心课程的重要性以及需要建设的资源体量而言仍不足够。尤其在引入虚拟仿真、教学视频、教学资料、学术论文等在内的各种形式教学资源方面仍存在较大的资金缺口。为此，学校可以在延续以往支持措施的同时，为在线课程资源建设项目提供一定的经费支持。经费的批准和发放可以经由学校的教务、教研和财务三个部门严格审核把关，由课程负责人协同课程组教师根据在线课程资源建设的实际需求合理使用。

（四）完善评价体系，提高建设质量

课程思政视域下“内科护理学”在线课程资源的建设工作要想取得高质量和高成效，就必须对其进行客观、全面和真实的评价。笔者认为，大致可以从资源建设现状和资源应用效果两个维度展开。

学生和课程组教师是课程思政视域下“内科护理学”在线课程资源的使用主体，在对资源建设现状评价中，评价主体首先应是学生和课程组教师。学生评价可以通过调查问卷的形式收集学生对在线课程资源的使用体会和改进建议。课程组教师评价可以通过组织课程教师以座谈会的形式，让其分享自己在运用在线课程资源开展教学的真实感受，并分析在线课程资源建设的优缺点。除了使用主体以外，为了评价结果更加客观、全面和真实，课题团队还可以邀请同行教师、学校教学督导、临床专家等更多的评价主体参与评价[11]，在吸收和整合以上各评价主体的评价意见基础上，持续改进建设质量。

课程思政视域下“内科护理学”在线课程资源应用效果的评价对象主要是学生，可以分别从学习效果和课程思政效果这两个维度展开评价。对学生学习效果的评价可以采用形成性评价和终结性评价相结合的方式。形成性评价是通过学生自评、生生互评、教师评价等方式从课前准备、课堂表现、课后反思等教学过程，对学生学习在线课程资源的效果进行评价[12]。终结性评价包括线上或线下考试，通过在线课程平台的系统评价或教师评价完成。课程思政效果评价可通过让学生写个人反思、组织学生访谈或问卷调查等形式，从政治认同、家国情怀、文化素养、法治素养、道德修养、科学精神和职业素养等7个维度对学生思想政治素质提升及个人成长变化等进行评价。

综上，“内科护理学”是五年制高职护理专业学生学习时间最长，对其影响最深的核心主干课程之一。对该课程开展课程思政视域下的在线课程资源建设，既响应了国家课程思政的号召，又符合当前五年制高职护理专业学生学情特点和学科现实发展的长远目标，既非常必要，也是大势所趋。虽然在当前建设和应用过程中仍然存在一些问题，但本课程建设团队会坚持努力、持续改进，争取早日将其建设成为具有辐射示范效应的课程思政改革在线精品课程。

参考文献：

[1]教育部.教育部关于印发《高等学校课程思政建设指导纲要》的通知[Z].教高〔2020〕3号，2020-05-28.

[2]党的二十大报告辅导读本编写组.党的二十大报告辅导读本[M].北京：人民出版社，2022：30-33.

[3]安力彬，李小花，岳彤，等.《护理学类专业课程思政教学指南》解读[J].中华护理教育，2023，20（1）：10-14.

[4]刘辉，徐奕旻，闫子伊，等.基于学生视角的课程思政案例库构建研究[J].中国卫生人才，2023，302（6）：47-50.

[5]胡荣，申玲，庄嘉元，等.内科护理学案例融入式课程思政设计与实践[J].中华护理教育，2022，19（12）：1100-1105.

[6]孙妍珺，杨淑丽，李莉蓉，等.高职院校专业课实施课程思政的时代价值——以内科学课程为例[J].卫生职业教育，2022，40（24）：19-22.

[7]刘艳艳，夏亚钊，王宗军，等. 健康中国背景下高职医学院校校企合作课程思政建设路径研究[J].菏泽医学专科学校学报，2023，35（2）：80-83.

[8]于成文，杜嘉庆.在厚植师德师风上下功夫 着力培育“四有”好老师和“四个引路人”[J].北京教育（德育），2019（5）：7-10.

[9]孙南竹，卢玉彬，王利洁，等.基于人文关怀的高职外科护理学课程思政教学实践[J].中华护理教育，2022，19（11）：986-988.

[10]程奎.新时代高校教师党支部建设研究[D].长春：东北师范大学，2022：151-156.

[11]郑源，钱宇，马千里，等.高职护理专业课程思政教学评价体系的构建研究[J].全科护理，2023，21（13）：1860-1863.

[12]鄧颖，吴瑛. 成人护理学课程思政教学设计[J].中华护理教育，2023，20（1）：29-33.

[责任编辑    秦   涛]

The Construction of Online Curriculum Resources in Five Year Vocational Education from the Perspective of Curriculum Ideology and Politics：

Dilemmas and Strategies

——Taking the Course of Medicine Nursing as an Example

LU Peipei

Abstract： The professional course is the "main battlefield" of the curriculum ideological and political construction. "Medicine Nursing" is the core course of nursing specialty in five-year vocational education， which contains rich ideological and political resources. Developing its online course resource construction is an important measure to integrate the ideological and political elements into the online course resources， give play to the advantages of "online ideological and political"， and implement the ideological and political education function of the whole staff， the whole process， and the all-round education function of the course by complementing the online and offline advantages. However， there are still many problems in the current construction. It is necessary to sum up the existing domestic curriculum ideological and political theory and practical experience， and refer to the "Guideline for Curriculum Ideological and Political Education of Nursing Specialty" to propose solutions.

Key words： curriculum ideological and political; Medicine Nursing; online course resources