彭文瑾，吴格格，李莉

（1.三峡大学基础医学院；2.三峡大学基础医学院人体解剖学教研室，湖北宜昌 443002）

外泌体特指直径在30～150nm的盘状囊泡蛋白质的小膜泡，因其形态而得名，是细胞外囊泡中体积较小的一种，其包含了复杂的RNA。近年来，随着人们对细胞结构的了解逐渐深入，人们发现外泌体在很多生理病理活动中起着重要作用，如免疫中抗原呈递、肿瘤的生长与迁移、组织损伤的修复等。所有培养的细胞均可分泌外泌体，外泌体天然存在于体液（包括血液、唾液、尿液、脑脊液和乳汁）中。外泌体可作为疾病诊断的生物标志物。不同细胞分泌的外泌体具有不同的组成成分和功能，因此，外泌体广泛存在且易于查找，具有极好的研究前景。利用外泌体来进行疾病的无创检测诊断是一种有望实现且大有裨益的重要手段。本文总结了近年来与外泌体成分和疾病诊断相关的研究，以探讨可行的疾病无创检测手段。

一、来源

1983年，外泌体（Exosome）首次于绵羊网织红细胞中被发现。1987年，Johnstone将其命名为“exosome”[1]。现在，外泌体特指直径在30～150nm的盘状囊泡。多种细胞在正常及病理状态下均可分泌外泌体。外泌体主要来源于细胞内溶酶体微粒内陷形成的多囊泡体，经多囊泡体外膜与细胞膜融合后释放到胞外基质中。

二、结构与功能

外泌体具有脂质双层膜结构，可保护其包被的物质，且能靶向进入特定细胞或组织中，是一个很好的靶向给药系统[2]。当外泌体由宿主细胞被分泌到受体细胞中时，外泌体可通过其携带的蛋白质、核酸、脂类等来调节受体细胞的生物学活性。……