赵宜娜，符霞，3，，陈迎归，宋利，周丽芳，孙春艳，黄惠根，

（1 汕头大学医学院护理系，广东汕头，515063；2 南方医科大学附属广东省人民医院（广东省医学科学院），广东广州，510080；3 南方医科大学护理学院，广东广州，510515；4 中山大学附属第八医院，广东深圳，518033）

慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）是一个全球性公共卫生问题，其患病率高达14.3%［1］，而维持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）是终末期肾脏病（end-stage renal disease，ESRD）患者的主要替代疗法。由于治疗的局限性，患者仍然存在很多不适和并发症， 其中体力活动水平下降尤为明显［2］。 研究表明［3］，CKD 患者体力活动不足的发生率达6%~34%，其中MHD 患者发生率最高。 一项针对6 147 例MHD 患者的前瞻性研究显示［4］，48%的患者不运动，只有20%的患者每周运动两次以上。 体力活动不足会影响MHD 患者的身心状况， 导致其生活质量降低［5］，增加死亡率［4］。 而良好的体力活动在减少MHD 患者躯体化症状［6］，改善认知［7］和心理健康［8］等方面起着重要作用。 因此，了解影响MHD患者体力活动的影响因素具有重要意义。目前，相关学者［6，9-10］对MHD 患者体力活动的影响因素进行了相关研究，但侧重点不同，其具体内在作用路径尚不明确。 为此，本研究旨在调查MHD 患者体力活动现况，进而了解其影响因素及其作用路径，为MHD 患者体力活动干预提供理论依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象

采用便利抽样方法，选择2021 年10 月至12 月在某三级甲等综合医院治疗的MHD 患者为研究对象。 纳入标准：①年龄≥18 周岁，接受MHD≥3 个月；②应用动静脉内瘘作为透析通路；③每周规律透析2~3 次；④意识清楚，知情同意。 排除标准：①3 个月内发生急性心力衰竭、 严重脑血管后遗症或其他急危重症；……