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程序性死亡受体1/程序性死亡受体配体1和SRY盒转录因子2在三阴性乳腺癌中的研究进展

2023-08-06闫娜王金花

癌症进展 2023年9期
关键词:乳腺癌

闫娜,王金花

1内蒙古医科大学研究生院,呼和浩特 010000

2内蒙古医科大学附属人民医院病理科,呼和浩特 010000

美国临床肿瘤学会/美国病理学家协会指南指出,三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)是指雌激素受体和孕激素受体免疫组化(immunohistochemistry,IHC)≤1%且人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)阴性表达的乳腺癌[1]。TNBC 占所有乳腺癌的15%~20%[2],是一种侵袭性乳腺癌亚型,患者的预后较差。TNBC 因更具侵袭性且缺乏治疗靶标,已成为肿瘤学界和临床研究的热点。与其他乳腺癌亚型相比,TNBC 具有早期复发的特点,且远处转移的发生风险更大。尽管目前可以采用手术及放化疗治疗,但是因为远处复发率较高且预后较差,TNBC 患者的病死率较高。目前,TNBC 的主要治疗策略之一为化疗,但容易发生耐药性和肿瘤复发转移。众所周知,人体免疫系统可以识别和消除肿瘤细胞。先天性免疫细胞可产生促炎细胞因子,导致炎症反应,并将肿瘤抗原提呈给适应性免疫细胞,如T 淋巴细胞,激活后的T 淋巴细胞会通过多种途径消除肿瘤细胞。免疫检查点通路,如程序性死亡受体1(programmed cell death 1,PDCD1,也称PD-1)/程序性死亡受体配体1(programmed cell death 1 ligand 1,PDCD1LG1,也称PD-L1)通路,可调节T 淋巴细胞活性以防止自身细胞遭到破坏[3]。肿瘤细胞通过在其表面表达PD-L1 来维持这种免疫抑制机制并逃避宿主免疫反应。尽管已有免疫治疗的药物作用于PD-L1阳性的TNBC,但仍缺乏有效的、全面的特异性靶向药物。因此,迫切需要针对TNBC 的新治疗策略。

SRY 盒转录因子2(SRY-box transcription factor 2,SOX2)在TNBC 细胞和组织中高表达,且高水平的SOX2 与TNBC 患者肿瘤细胞分化差和生存期短有关[4]。……

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