先前对类风湿关节炎(RA)患者的研究表明,通过疾病活动评分(DAS-44)评估,炎症水平越高,疲劳程度越高。本研究评估了RA早期炎症对疲劳的影响。受试者是从临床上疑似关节痛(CSA)的患者中招募的,这些患者的小关节痛持续时间不到一年,并且被认为可能进展为RA。对600 名CSA患者进行了两年的临床RA发展随访。每次随访时,都会使用从0 到100 的量表来评估疲劳程度,以回答“最后一天你有多累?”这一问题。使用DAS44-CRP评估炎症水平。抽血检测抗瓜氨酸蛋白抗体(ACPA)。对进展为类风湿关节炎(P-RA)的患者和未进展的患者(N-RA)分别进行分析。中位随访时间为25个月,600名患者中有88名发展为RA。在P-RA组中,炎症与初次发病时的疲劳严重程度有关(P<0.001)。与ACPA阳性的P-RA组相比,ACPA阴性的PRA组的疲劳程度明显要高。结论:本项对临床上疑似的关节炎患者的研究发现,在CSA发病时比在RA诊断时更能用炎症来解释患者的疲劳,这表明炎症和疲劳之间存在阶段性的依赖关系。

(张长杰译)

KhidirS,etal.TheCourseofFatigueDuringtheDevelopmentofRheumatoidArthritisandItsRelationwithInflammation:ALongitudinalStudy.JointBoneSpine.2022,November;89(6):105432.

中文翻译由WHO康复培训与研究合作中心(武汉)组织

本期由中南大学湘雅二医院张长杰教授主译编