文/王建东 上海中医药大学附属曙光医院乳腺外科主治医师

李先生在初中开始就比别的男孩胖，而且胸部尤其突出，家里人觉得他就是单纯的胖，没太当回事，加上个子高，都认为壮一点很正常。现在成年了，他也努力健身锻炼，但胸部却怎么也减不下来，当他不好意思地解开上衣后医生才发现，他的乳房已呈Acup+大小了。李先生告诉医生因为胸部异常突出，他夏天从不穿T恤、不敢去游泳、不好意思去公共浴室，就是怕被人笑话，这让他很不自信。而且，最近半年乳房还时不时隐隐作痛，小李担心是不是得了重病，赶紧来医院就诊。经过医生的仔细查体，结合超声检查，李先生被诊断为“男性乳房发育”。

据统计，60%以上的男性可有不同程度的乳房发育，男性乳房发育又称男性乳房肥大，是指男性的胸部因为发育过多的乳腺及脂肪组织，外观看起来像是女性乳房。通常情况下，男性发育以雄激素为主导，缺少雌激素的作用，男性乳腺组织就会呈萎缩状态，但如果男性体内雌激素增加或者雄激素减少，男性的乳房就会发育，甚至比起女性也“毫不逊色”。

男性乳房发育存在以下情况时可考虑手术治疗：乳房异常发育持续12～24 个月不消退者；药物治疗无效者；乳房有肿胀疼痛症状者；怀疑有恶变危险者；影响形体美观，产生心理困扰，要求手术者。医生会根据每位患者的发育程度、脂肪腺体含量以及胸壁脂肪分布情况选择合适的手术方法。