陈 冲，云利娥，文荣鑫，牛香香

山西省心血管病医院，山西 030024

肌痉挛是脑卒中的严重后遗症，以肌张力增加、牵张反射亢进、伸展阻力增加、屈肌反射释放为特征，若不及时治疗，可能导致肌肉挛缩、压力性损伤等，进而影响病人活动功能。脑卒中病人患病后大脑发生局部或弥漫性颅神经功能缺损，发病4～6 周后无相应冲动通过大脑，会导致受损区域残留脑细胞凋亡[1]，脑卒中致残率高达80%[2]，上下肢痉挛发生率在3 个月时达到最高水平，近69%，脑卒中后可出现上肢远端痉挛[3]，肌肉痉挛多数需要治疗，受到广大神经康复医师重视。传统脑卒中后肌痉挛治疗方案包括手法按摩、功能锻炼、物理治疗及手术疗法等[4]。脑卒中病人出院后，家庭成为其持续治疗和康复治疗的主要场所[5‐6]，建立医院与家庭护理服务联系，使脑卒中病人得到正确的肢体康复锻炼，探索切实、有效的延续性康复护理服务模式是一个亟待解决的问题[7]。医护康一体化康复护理模式作为一种新型模式，能够让医生、护士及康复师等共同承担治疗及护理责任，并提出解决问题的有效方法，从而为病人提供更可靠、更优质的服务，促进其病情恢复。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2021 年1 月—2022 年6 月我院神经内科收治的脑卒中病人80 例作为研究对象。纳入标准：1）符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》中有关急性缺血性脑卒中的诊断标准；2）经临床症状、体征及头颅CT、磁共振（MR）诊断；3）首次发病且发病时间≤48 h；4）肌力为3 级及以下,肌张力0 级或1 级；……