周玮炜，周晓瑜，潘政雯，金爱云，章建丽，许丽炜，陈 辉，严月霞，甄虹霞

浙江大学医学院附属第一医院，浙江 310000

造血干细胞移植(hematopoietic stem cell trans‐plantation，HSCT)是通过放疗和/或大剂量的化疗进行预处理后，再将自己或他人的造血干细胞移植到体内，重建造血系统和免疫功能的治疗方法[1]。2008—2019 年我国完成了5 万余例HSCT，且数量还在不断增加，超过60%的病人得以长期幸存[2]。在长期的疾病治疗过程中，病人与其配偶彼此依赖，双方亲密关系逐渐受到关注。夫妻亲密关系是指双方通过语言和非语言方式表达自己的经历和感受，产生身心的亲密感，是支持夫妻双方缓解痛苦体验的资源和策略[3]。改善夫妻亲密关系能提高HSCT 病人治疗依从性[4]、缩短住院时间[5]、提高生存率[6]。国外开展HSCT 病人及其配偶亲密关系的研究较早，我国受传统文化影响，医护人员对该领域的研究较少，近70%的临床护士未对夫妻亲密关系进行评估[7]。现从HSCT 病人夫妻亲密关系现状、评估工具、影响因素、干预手段4 个方面进行综述，以期为制定针对性的干预措施提供理论依据。

1 HSCT 病人夫妻亲密关系现状

关系满意度是个人对关系质量的主观评价，目前多以此作为亲密关系质量的评价指标[8]。有研究者对北美40 个骨髓移植中心[9]的177 对HSCT 后20 年内的病人及其配偶进行研究发现，19%的夫妻对亲密关系不满意；Langer 等[10]对美国131 对HSCT 病人及其配偶进行前瞻性纵向调查，结果显示，49%的夫妻从移植前至移植后1 年对亲密关系满意度下降，而37%的夫妻亲密程度有所提升。……