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慢性阻塞性肺疾病病人长期家庭氧疗实践方案的构建及应用

2023-07-25崔丽萍李月琴冯晓芳曹晓霞付士太刘星宇

护理研究 2023年14期

崔丽萍,李月琴*,冯晓芳,曹晓霞,付士太,刘星宇

1.山西白求恩医院(山西医学科学院 同济山西医院),山西医科大学第三医院,山西 030032;2.山西中医药大学

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是最常见的慢性呼吸系统疾病,位居单病种死因第3 位[1]。低氧血症是COPD 病人的主要症状之一,长期缺氧可以导致肺小动脉持续收缩,使肺循环阻力增加,引起肺动脉高压,最终造成右心心力衰竭等并发症[2]。大量研究表明,COPD 病人大部分时间需要进行长期家庭氧疗[3],以提高病人生存率及运动耐力,降低肺动脉压,改善精神认知功能,减少再入院及平均急诊次数,进而提高生活质量[4‐6]。但我国对长期家庭氧疗的研究起步较晚,护理实践大部分基于护理经验且研究内容较分散,尚未形成有效的管理方案以及系统的护理流程和标准[7]。本研究基于COPD病人长期家庭氧疗的最佳证据构建标准化实践方案,旨在规范长期家庭氧疗的评估、宣教及评价,提升医护人员和病人的知识水平,提高病人依从性,改善病人生活质量,为病人的延续护理提供依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取山西省某三级甲等医院2022 年3 月—4 月就诊的40 例COPD 病人作为对照组,2022 年8 月—9 月就诊的40 例COPD 病人作为试验组。纳入标准:1)符合2020 年COPD 全球倡议中的COPD 诊断标准;2)符合长期氧疗适应证;3)家里已有长期氧疗装置;4)年龄≥60 岁;5)自愿参加本研究,愿意接受家庭随访。排除标准:1)合并哮喘、肺水肿、严重心力衰竭等疾病;2)存在严重认知障碍致不能配合;3)病人或家属缺乏阅读或书写能力。……

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