石建香 闫俊萍 郝百旺

【摘要】  目的  探讨采用如意金黄散联合泡沫敷料外敷对预防术中获得性压疮的安全性和有效性。方法  选取2021年11月- 2023年4月于山西中医药大学附属中西医结合医院进行手术的患者200例，在组间年龄、性别匹配的原则上，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组100例。对照组给予常规预防措施，观察组则在对照组的基础上，术中采用如意金黄散联合泡沫敷料外敷的方法预防。对比两组患者间压疮的发生率、白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、血浆D-二聚体指标及手术时间、术中出血量。结果  干预后，观察组患者的压疮发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者IL-6、IL-8、TNF-α、hs-CRP、血浆D-二聚体水平显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者手术时间、术中出血量均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论  术中采用如意金黄散联合泡沫敷料外敷的方法对预防术中获得性压疮安全且有效。

【关键词】  如意金黄散；泡沫敷料；术中压疮；预防

中图分类号  R269    文献标识码  A    文章编号  1671-0223（2023）15--03

压疮也称压力性溃疡，是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，导致皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死[1]，是住院患者常见并发症之一。国内学者对术中获得性压疮的定义和理解是一个逐步完善的过程。1996年，胡晶等[2]开展应用Akton聚合物垫预防术中获得性压疮的观察研究，提及了“术中获得性压疮”一词，但并未对其进行具体解释，文章中以“术中获得性压疮”“急性压疮”指代。2013年，魏彦姝等[3]对“术中获得性压疮”进行了解释，即“手术过程中发生的皮肤损伤，为急性压疮，可能发生于术后几小时内，但大多数发生于术后1～3天，也有可能发生在术后6天内”。此后，国内学者在定义术中获得性压疮的概念时多采用魏彦姝的定义 [4]，指患者在术中受压部位于术后及术后几小时至6天内发生的组织损伤，其中以术后1～3天最多见[5]。……