杨 群，刘晓鑫，蒋玉娜，马进安

中南大学湘雅二医院1临床护理教研室，2肿瘤科，湖南 长沙 410011

癌症的高发病率、致死率使其稳居威胁人类健康名录的最前列，癌症负担居高不下［1］。周期性化疗仍是目前临床确诊癌症后采取的主要治疗方法，而化疗所致恶心呕吐（CINV）则是治疗过程中患者最常感知且难以忍受的主要副反应之一，发生率高达90%［2,3］，严重威胁患者生活质量，已经成为影响化疗计划足量完成的重要原因，是目前肿瘤规范化治疗需要突破的难点和关键［3-7］。专项国际及国家循证止吐指南、共识为临床防治CINV提出了基本一致的建议［3-6］，但最佳方案并不明确，受多方影响，临床实践中遵循这些建议的可行度不高［7］。目前，临床CINV风险预警除将化疗药物的客观致吐性考虑在内外，也将年龄、性别、晕动症等个体化因素纳入其中［3-6,8-11］，但仍缺乏客观、稳定的风险测评因素。

单核苷酸多态性（SNP）是最常见、最简单的一类可遗传变异，占已知DNA多态性的90%以上［12］，具有分布广泛、数量多、稳定遗传的特性，目前已作为疾病严重性和疾病状态的潜在生物标志，并在症状管理方面崭露头角［13］。既往研究发现习惯性饮酒是CINV发生的保护性因素［4-6］，但具体机制尚不明确。而乙醛脱氢酶2（ALDH2）是乙醇代谢产物乙醛氧化解毒的关键限速酶。目前研究发现ALDH2 基因的rs671 位点的SNP（鸟嘌呤替换为腺嘌呤）在亚州人群中发生频率较高，尤其是中国汉族及日本人群［14,15］，可造成ALDH2基因504位氨基酸密码子改变（Glu504Lys），进而在人……