裴莹莹, 王秀红**, 汪俊华, 方雯, 傅洪梅

(1.贵州医科大学 护理学院, 贵州 贵阳 550025; 2.贵州医科大学 公共卫生学院, 贵州 贵阳 550025; 3.贵州医科大学附属医院 老年医学科, 贵州 贵阳 550025; 4.贵阳市妇幼保健院 新生儿科, 贵州 贵阳 550003)

慢性疼痛是由非癌性疾病引起的超出正常组织愈合时间、持续3个月以上的疼痛[1]。衰弱是一种与年龄有关的疾病,是由于生理储备减少和多系统功能失调导致的对应激源脆弱性增加的状态[2]。老年慢性疼痛患者是衰弱的高发人群,衰弱发生率高达47.6%～84.4%[3-4],是无慢性疼痛患者的2～5倍[5]。慢性疼痛和衰弱共病的老年患者具有更差的身体功能、精神状态、预后及更高的致残率[6]。社会支持是指个体通过正式或非正式途径从他人或群体中获得的精神和物质支持,良好的社会支持能保护应激状态下的个体,对衰弱具有积极影响[7-8]。自我管理是指患者通过改善不良行为,保持和增进自身健康,减少疾病对生理、心理以及社会功能的影响,并坚持治疗的一种健康行为,能有效减缓衰弱的发生[9-10]。研究显示,自我管理行为在降低致残方面和慢性病危害中比常规护理更有效,缺乏社会支持能降低患者参与自我管理的情绪和动机[11-13]。既往研究大多探讨两两之间的关系,讨论三者之间中介作用者鲜见。因此,本研究将结合社会支持和自我管理行为探讨其对衰弱的影响,并假设自我管理行为在社会支持与衰弱之间起中介作用,为今后制定针对慢性疼痛伴衰弱老年人群的干预措施提供依据。……