张育泉, 程义局, 杜娟, 李瑞雪, 潘琳, 杨文婷, 吴潇, 卢琴, 李向魁

(1.贵州医科大学附属医院 呼吸与危重症医学科, 贵州 贵阳 550004; 2.贵阳市公共卫生救治中心 呼吸与危重症医学科, 贵州 贵阳 550004; 3.贵州医科大学 研究生院, 贵州 贵阳 550004)

慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是呼吸与危重症科较常见的疾病之一[1-2],是一种以气流受限逐渐加重为特征、并且气流受限不能逆转的慢性疾病[3-5]。COPD在老年人群中多见,受凉感冒后加重,发病后主要表现为明显的喘息、间断地咳嗽及多咳白色泡沫痰等症状,常伴随有口唇紫绀、一定程度的呼吸困难[6-7]。目前在临床上对于COPD疾病的检测主要为肺功能及肺部CT,然而这两种评估方式对COPD气管插管病人不方便[7]。现有研究表明,炎症因子NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3信使RNA(NOD-like receptor protein 3 mRNA,NLRP3 mRNA)、核因子激活的B细胞的κ-轻链增强(nuclear factor-kappaB,NF-κB)、降钙素原(procalcitonin,PCT)与COPD相关[8-9],但尚未表明它们与COPD肺功能及肺动脉高压的关系。因此本研究拟探讨 COPD患者NLRP3 mRNA、NF-κB及PCT表达与肺功能及肺动脉高压的关系,现将结果汇报如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选择2020年5月—2021年5月COPD稳定期患者和COPD急性加重期(acute exacerbation of COPD,AECOPD)未合并肺动脉高压患者,要求符合COPD相关诊断标准[10]且依据胸部CT、临床表现及肺功能检查确诊为COPD和AECOPD,近2个月内未使用过糖皮质激素、非甾体抗炎药治疗,患者均自愿参加;排除肿瘤、肺结核合并细菌感染、支气管扩张并感染、急性支气管哮喘发作、肺间质性疾病等呼吸道疾病,排除合并严重皮肤感染、肾脏病、心力衰竭。共纳入COPD稳定期患者47例和……