王秋爽

吞咽障碍是脑梗死患者常见的并发症之一,若不尽早干预可导致营养不良、脱水、窒息、代谢紊乱等多种并发症,影响患者预后效果和生存质量,并会增加致残率、致死率［1,2］。吞咽、摄食训练是临床治疗吞咽障碍的常用手段,可在一定程度上改善患者的吞咽功能,降低误吸发生率,但实际效果不尽如人意［3］。神经肌肉电刺激(neuromuscular electric stimulation,NES)能够刺激咽部肌肉,改善吞咽功能,重建或修复吞咽反射弧,逐渐被应用于吞咽障碍治疗中。鉴于此,本研究分析了NES 联合吞咽、摄食训练对脑梗死后吞咽障碍患者功能康复的影响,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2019 年4 月～2020 年5 月就诊于昌图县中心医院的脑梗死后吞咽障碍患者98 例,按随机数字表法分为对照组和干预组,各49 例。干预组患者年龄52～79 岁,平均年龄(62.65±5.45)岁；女20 例,男29 例；病程3～25 d,平均病程(9.65±5.12)d。对照组患者年龄51～78 岁,平均年龄(62.59±5.14)岁；女22 例,男27 例；病程3～24 d,平均病程(9.71±4.77)d。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。本研究经医学伦理委员会审核批准。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：经头颅CT 检查确诊为脑梗死；神志清楚,病情稳定患者；洼田饮水试验Ⅲ级及以上；家属签署知情同意书。排除标准：失语患者；严重认知障碍患者；合并严重肝肾等重要脏器疾病患者；生命体征不稳定患者；临床资料不完整患者；精神疾病患者；合并恶性肿瘤者。

1.3 方法 两组患者均接受常规脑梗死治疗,如给予脑保护剂、他汀类药物、控制血压、降低血小板、降血糖等治疗。……