张 强, 陈相君, 余 波, 张 燕

万源市中心医院 1.检验科2.儿科,四川 万源 636350

脓毒血症是一种由细菌感染引起的全身炎症反应综合征,同时也是临床儿童重症监护室(pediatric intensive care unit,PICU)常见的危重病之一,其发病率、病死率均较高,若未早期发现与控制可造成病情延误,而随着疾病的进一步恶化会出现多器官功能障碍综合征和多器官功能衰竭,进而导致患儿死亡[1-2]。因此,早期识别危险因素并给予干预对避免病情继续恶化以及改善预后等方面具有重要的意义。血管内皮生长因子A(vascular endothelial growth factor,VEGFA)是一种高度保守的同源二聚体糖蛋白,在维持血管生成、免疫调节、内皮细胞健康等方面发挥重要作用[3]。有研究报道,血清VEGFA水平与急性胰腺炎患者疾病严重程度有关[4]。缺氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor-1 alpha,HIF-1α)是细胞重要的氧代谢调节因子,参与能量代谢、血管生成、细胞凋亡等病理过程[5]。有研究报道,HIF-1α在新生儿缺氧性肺动脉高压中发挥重要作用[6]。但目前血清VEGFA、HIF-1α对PICU脓毒血症患儿的应用价值尚不清楚。本研究旨在探讨血清VEGFA、HIF-1α水平对PICU脓毒血症患儿预后的评估价值。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取自2018年9月至2021年9月万源市中心医院PICU收治的62例脓毒血症患儿设为B组。入选标准：均符合脓毒血症的诊断标准[7];获得患儿监护人的同意;年龄1～12岁。排除标准：合并肝、肾、心脏等重要脏器功能不全者;伴有免疫系统疾病、凝血功能障碍、血液系统恶性疾病者;入院前存在骨髓移植史、输血史及存在感染性疾病者;近期接受过重大治疗者;近3个月内接受皮质激素或其他免疫抑制剂治疗者;存在语言、认知功能障碍者;临床资料不全者;不配合研究者。……