养心氏片联合双联抗血小板药物对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术后患者血小板聚集率影响
2023-07-08赵莹莹杨哲然陈瑞霖张权宇张丁予梁振洋
赵莹莹, 杨哲然, 陈瑞霖, 张权宇, 张丁予, 梁振洋
1.北部战区总医院 心血管内科 全军心血管病研究所,辽宁 沈阳 110016;2.解放军96764部队,湖北 襄阳 441000;3.空军军医大学 基础医学院学员二大队,陕西 西安 710000
我国冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病率呈逐年上升趋势,暂时性缺血、缺氧引起心绞痛,而持续严重的心肌缺血可引起心肌梗死。经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)为治疗急性心肌梗死的重要方法之一。中医学中根据临床症状将急性心肌梗死归为“胸痹-真心痛”范畴,目前以“本虚标实”学说居多,气虚为本,血瘀为标,在胸痹发病过程中相互兼杂,因此“益气活血”为中医治疗冠心病的基本治则。养心氏片由13味中药组成,具有益气活血、化瘀止痛等功效,主要用于气虚血瘀型胸痛。相较于单纯西医治疗,中西医结合治疗急性心肌梗死更具优势。血小板聚集试验是目前公认的一种检测血小板功能的试验方法,常用于判断机体是否为高凝状态,也可用于血栓相关疾病的早期监测与预防。光学比浊法为目前最广泛应用于临床的检验方法,被称为评估血小板功能的“金标准”。本研究旨在探讨养心氏片联合双联抗血小板药物对急性心肌梗死PCI后患者血小板聚集率的影响。现报道如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象 选取北部战区总医院心血管内科2020年1—12月收治的93例急性心肌梗死并接受PCI治疗的患者为研究对象。纳入诊断:符合2017年欧洲心脏病学会制定的急性心肌梗死诊断标准[1];年龄<85岁。排除标准:严重肝肾疾病者;严重凝血机制异常者。采用随机数字表法将患者分为A组(n=43)与B组(n=50)。本研究经医院伦理委员会批准。所有患者均签署知情同意书。
1.2 治疗方法 A组患者在PCI术后住院期间均给予阿司匹林肠溶片100 mg+氯吡格雷75 mg+他汀类(阿托伐他汀钙片20 mg/瑞舒伐他汀钙片10 mg)降脂药物治疗。……
