蒋颖

【摘要】目的：研究分析小儿支原体肺炎患者开展PDCA循环护理干预的效果。方法：本次临床研究选取的样本对象为80例支原体肺炎患儿，所有患儿均在2021年7月—2022年7月期间内前来我院儿科进行治疗。上述样本按照随机数字表法进行平均分组，其中40例纳入常规护理组，其余则纳入PDCA护理组。统计两组患儿的咳嗽消失时间、退热时间、住院总时间、不良反应的发生率以及两组患儿家属对护理工作的满意率。结果：与常规护理组相比，PDCA护理组患儿的咳嗽消失时间、退热时间以及住院总时间更短，PDCA护理组患儿的不良反应发生率更低，PDCA护理组患儿家属对护理工作的满意率更高（P<0.05）。结论：采取PDCA循环护理模式对支原体肺炎患儿进行干预能够有效缩短其各项症状的消失时间，同时能够降低其不良反应的发生率，提高患儿家属对护理工作的满意率。

【关键词】小儿支原体肺炎；PDCA循环护理；干预效果；满意率

Effect analysis of PDCA circulation nursing intervention for children with mycoplasma pneumonia

JIANG Ying

Changde maternal and child care service center， Changde City， Hunan， Changde， Hunan 415000， China

【Abstract】Objective：To study and analyze the effect of PDCA circulation nursing intervention in children with mycoplasma pneumonia. Methods：80 children with mycoplasma pneumonia were selected in this clinical study. All children came to our hospital for treatment from July 2021 to July 2022.According to the random number table method， the above samples were evenly divided，of which 40 cases were included in the routine nursing group，and the rest were included in the PDCA nursing group.The cough disappearance time，fever reduction time，total hospitalization time，the incidence of adverse reactions and the satisfaction rate of the family members of the two groups of children with nursing work were counted.Results：Compared with the routine nursing group，the cough disappearance time，fever reduction time and total hospitalization time of children in the PDCA nursing group were shorter，the incidence of adverse reactions of children in the PDCA nursing group was lower，and the satisfaction rate of family members of children in the PDCA nursing group was higher（P<0.05）. Conclusion： PDCA circulation nursing mode can effectively shorten the disappearance time of all symptoms of children with mycoplasma pneumonia，reduce the incidence of adverse reactions，and improve the satisfaction rate of children’s families with nursing work.

【Key Words】Mycoplasma pneumonia in children； PDCA cycle nursing； Intervention effect； Satisfaction rate

支原體肺炎属于临床上最为常见的一种肺部感染疾病，近年来，该疾病的发生率呈现出逐年上升的趋势[1]。小儿是该疾病的高发群体，且发病后病情发展较慢，具有较强的不确定性[2]。而由于患儿的年龄较小，与成年人相比其各项机体功能尚未发育完全，且无法清晰地表达出自己的诉求，因而在开展临床工作时存在较高的难度[3]。相关研究表明，在对该类患儿实施治疗的同时配合科学有效的护理模式能够有效提高其治疗效果，改善患儿的预后[4-5]。在此基础上，本研究采取PDCA循环护理模式对支原体肺炎患儿进行干预，以此分析该护理模式对该类患儿治疗效果的影响，现以下文进行详细报道。

1.1 一般资料

本次临床研究选取的样本对象为80例支原体肺炎患儿，所有患儿均在2021年7月—2022年7月期间内前来我院儿科进行治疗。上述样本按照随机数字表法进行平均分组，其中40例纳入常规护理组，其余则纳入PDCA护理组。常规护理组，男童20例，女童20例，年龄1～7岁，平均年龄（4.32±1.43）岁；PDCA护理组，男童20例，女童20例，年龄1～8岁，平均年龄（4.75±1.64）岁。采用统计学方法分析两组患儿的一般资料，结果不存在明显差异性，P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 常规护理组：给予本组患儿常规的护理干预，如对其生命体征进行密切监测、遵医嘱指导患儿科学用药等。

1.2.2 PDCA护理组：采取PDCA循环护理模式对本组患儿进行干预，方法如下：（1）计划阶段。护理人员要根据患儿的病情状况进行综合评估，建立个人的健康档案，同时根据具体情况为患儿制定针对性的护理方案。（2）实施阶段。护理人员要依据制定的护理方案，严格遵守相关规定为患儿提供针对性的护理服务，主要内容如下：①心理干预：护理人员要充分與患儿家属沟通，掌握患儿的性格特点及个人喜好，在日常工作中要耐心地与患儿进行交流，充分地鼓励患儿，获得患儿的信任，提高其安全感。此外，护理人员要叮嘱患儿家属，要以积极的态度面对患儿，多多给予患儿鼓励和支持，帮助其树立治疗的自信心和配合度。②童趣式护理：由于患儿的年龄较小，且年龄段存在差异性，在接受事物能力方面也会存在差异。护理人员要依据患儿的具体情况进行针对性的护理干预。针对6岁的患儿，护理人员要依据其个人的兴趣爱好，选择不同的方式与其进行沟通，拉近双方的距离。比如，可通过向其播放动画片、做游戏、给予玩具等富有童趣性方式分散患儿的注意力。针对学龄期能够较为准确地表达自己诉求的患儿，护理人员可用温柔的语气鼓励患儿表达出自己的想法和需求。同时可为患儿营造出温馨、舒适的病房环境，摆放一些卡通玩具，帮助其尽快适应病房的氛围。③饮食指导：护理人员要为患儿制定个性化的饮食方案，在日常饮食方面要注意营养均衡，选择清淡、易消化的食物，少食多餐，叮嘱患儿多吃新鲜的瓜果蔬菜、多喝水。④预防继发感染及并发症：由于患儿的免疫力和抵抗力较弱，稍有不慎就有可能发生各类并发症，如脓气胸、脓胸等，护理人员要定时为病房开窗通风，定期消毒，及时更换病房内的床单被罩等用品等。（3）检查阶段。护理人员在实际的临床工作中，要及时记录存在的问题，同时定期召开研讨会，总结分析出现问题的原因及相应的解决方法。（4）处理阶段。针对检查阶段出现的问题进行综合性讨论，对原有的护理方案进行优化和改进，将新的护理方案应用到下一次的护理循环中，不断完善临床护理工作。

1.3 观察指标

（1）统计两组患儿咳嗽消失时间、退热时间以及住院总时间。（2）记录两组患儿发生不良反应的情况，不良反应包括静脉炎症、肌痛与皮疹。（3）以我院自主设计的护理工作评价表为依据，评估两组患儿家长对护理工作的满意度。该评价表为100分，分值>80分判定为很满意，60～80分为满意，<60分为不满意。满意率=（很满意+满意）/总患儿数量×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 比较两组患儿咳嗽消失时间、退热时间以及住院总时间

与常规护理组相比，PDCA护理组患儿的咳嗽消失时间、退热时间以及住院总时间更短，统计学分析结果表明存在差异性（P<0.05），见表1。

2.2 比较两组患儿的不良反应发生率

与常规护理组相比，PDCA护理组患儿的不良反应发生率更低，统计学分析结果表明存在差异性（P<0.05），见表2。

2.3 对比两组患儿家属对护理工作的满意率

与常规护理组相比，PDCA护理组患儿家属对护理工作的满意率更高，统计学分析结果表明存在差异性（P<0.05），见表3。

由于婴幼儿的各项机体功能尚未发育完全，其免疫力、抵抗力及防御能力较差，常常会由于受到环境、天气等外界因素的影响发生感染，从而诱发肺炎[6-7]。现阶段，临床上主要将确保呼吸道通畅作为临床治疗的首要原则和目标，同时给予患儿吸痰处理，确保患儿能够进行有效的咳嗽。一旦患儿在治疗期间发生缺氧、呼吸困难等情况，必须及时给予对症治疗，同时需要通过物理降温或药物降温将患儿的体温控制在合理的范围，防止其发生惊厥、高热等情况，提高患儿的危险程度[8]。而在整个治疗过程中，除了及时有效的对症治疗外，科学、有效的护理服务对于改善患儿的临床症状，提高其治疗效果也具有十分重要的意义。以往临床护理模式在为患儿制订护理方案时无法综合患儿的特点及病情的实际情况，从而导致护理方案存在一定的局限性与盲目性，缺乏科学性、合理性与针对性，因而难以满足患儿及其家属的需求，无法获得理想的护理效果[9]。而本研究涉及到的PDCA循环护理属于一种新型的护理模式，其能为患儿提供整体的、个性化的护理服务。相较于常规护理模式而言，其具有更加理想的效果。

在此基础上，本研究采取PDCA循环护理模式对支原体肺炎患儿进行干预，以此分析该护理模式对该类患儿治疗效果的影响。根据本次研究得到的研究结果显示：与常规护理组相比，PDCA护理组患儿的咳嗽消失时间、退热时间以及住院总时间更短，PDCA护理组患儿的不良反应发生率更低，PDCA护理组患儿家属对护理工作的满意率更高，统计学分析结果表明存在差异性（P<0.05）。

综上所述，采取PDCA循环护理模式对支原体肺炎患儿进行干预能够有效缩短其各项症状的消失时间，同时能够降低其不良反应的发生率，提高患儿家属对护理工作的满意率。

参考文献

[1] 亢小叙.精细化护理干预在小儿支原体肺炎患者中的应用[J].中国冶金工业医学杂志，2022，39（3）：361-362.

[2] 张莉，任美玲.PDCA循环护理对小儿支原体肺炎患者治疗效果及预后的影响[J].中国医药导报，2022，19（15）：152-155.

[3] 张琦，冯伟平，韩涛.乙酰半胱氨酸联合PDCA循环法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及其对免疫功能的影响[J].实用药物与临床，2022，25（3）：247-250.

[4] 裴亚，明静祎，崔妙然，等.综合护理干预对小儿支原体肺炎患儿负面情绪的影响[J].国际精神病学杂志， 2021，48（6）：1121-1123，1127.

[5] 刘松梅，郭金颖.风险管理护理联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报， 2021，42（16）：1450-1452.

[6] 司徒婉玲，甄慧慈，余剑佩，等.小儿推拿法联合穴位按摩在小儿支原体肺炎感染后慢性咳嗽护理中的应用[J].中外医学研究，2021，19（18）：146-148.

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[9] 张锦郁.综合性护理干预在小儿支原体肺炎临床治疗中的护理效果[J].继续医学教育，2020，34（10）：136-137.