高彩平

【摘要】目的：探討初产妇接受优质护理工作对其新生儿护理及自我保健能力产生的影响，为提高护理质量提供参考。方法：本次研究选择2019年12月—2020年12月期间在我院生产的90例初产妇为观察对象，参考数表法原则分组，对照组与观察组人数各占一半。其中，对照组接受常规护理，观察组接受优质护理，对比两组产妇新生儿护理及自我保健能力。结果：观察组产妇护理正确率明显比对照组更高，差异有统计学意义（P<0.05）。两组护理前的健康知识与MMSE评分并无显著差异（P>0.05），无统计学意义；护理后，观察组健康知识与MMSE评分明显优于对照组，对比结果差异明显（P<0.05），有统计学意义。护理前，观察组产妇自我喂养能力与对照组相比并无显著差异（P>0.05），无统计学意义；护理后，观察组产妇自我喂养能力与对照组相比差异明显（P<0.05），可以构成统计学意义。结论：初产妇接受优质护理干预可以提高产妇护理正确率，护理后的健康知识与MMSE评分更优，提高产妇自我喂养能力，值得进一步推广。

【关键词】优质护理；初产妇；新生儿护理；自我保健能力

Effect of high quality nursing on newborn nursing and self health care ability of primipara

GAO Caiping

Dongguang County Zhaowang Town Health Center， Cangzhou， Hebei 061600， China

【Abstract】Objective： To explore the influence of highquality nursing on newborn nursing and self-care ability of primipara，so as to provide reference for improving nursing quality. Methods： In this study，90 primipara who were delivered in our hospital from December 2019 to December 2020 were selected as the objects of observation.They were grouped according to the principle of number table method，the number of the control group and the observation group accounted for half respectively. Among them，the control group received routine nursing and the observation group received highquality nursing.The neonatal nursing and self-care abilities of the two groups were compared. Results： The correct rate of nursing care in the observation group was significantly higher than that in the control group，and the difference was statistically significant （P<0.05）. There was no significant difference between the two groups in health knowledge and MMSE score before nursing （P>0.05）； After nursing，the health knowledge and MMSE scores in the observation group were significantly better than those in the control group，and the difference was significant （P<0.05）. There was no significant difference in the self feeding ability between the observation group and the control group before nursing （P>0.05）； After nursing， the self feeding ability of the observation group was significantly different from that of the control group，which could constitute a statistical significance （P<0.05）. Conclusion： High quality nursing intervention for primipara can improve the correct rate of nursing care for primipara，the health knowledge and MMSE score after nursing are better， which can improve the self feeding ability of primipara and is worth further promotion.

【Key Words】High-quality nursing； Primipara； Neonatal care； Self health care ability

对产妇而言，围产期是特殊生理期，在此期间其更容易受到分娩的影响，机体免疫力降低，更容易出现心理、生理方面的变化，产前、产后抑郁比较明显，尤其是初产妇[1]。若产妇没有得到及时、有效的护理干预，那么可能会对其分娩结局产生影响，母婴风险发生率较高。传统的护理工作更多集中于生理层面，主要以产妇身体功能方面为核心开展护理工作，没有考虑到产妇心理层面，因此我国初产妇抑郁的概率较高[2-3]。随着现代医学模式普及与完善，优质护理得到广泛推广，获得了更多的好评，突出了人性化护理理念，产妇自我评价明显提升，降低了母婴风险发生率。为探讨初产妇接受优质护理对新生儿护理及自我保健的影响，我院开展相关研究，具体情况作如下分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选择2019年12月—2020年12月期间在我院生产的90例初产妇为观察对象，参考数表法原则分组，均分成对照组与观察组。对照组，年龄23～36岁，平均年龄（29.73±2.21）岁，孕周38～42周，平均孕周（41.21±0.53）周；观察组，年龄22～37岁，平均年龄（28.42±2.12）岁，孕周37～42周，平均孕周（40.21±0.34）周。对比两组基本资料，结果差异不明显（P>0.05），值得对比。纳入标准：①胎心正常、单胎、B超检查无头盆不称者；②可以正常沟通交流；③产妇知情且自愿参与研究；④无合并产科疾病或妊娠病。排除标准：①排除合并冠心病、糖尿病与肺结核疾病者；②合并重要器官功能障碍者；③合并精神疾病者。

1.2 方法

对照组接受常规产科护理，由护理人员在产妇孕期、产前、产后进行知识宣教，让产妇了解分娩相关注意事项、如何正确摆放体位、产后新生儿需要注意的问题等。观察组接受优质护理，具体内容如下：（1）产前优质护理：护理人员在产前以通俗易懂的语言主动与产妇沟通，沟通交流时始终以温和的语气、热情的态度，构建和谐的护患关系，获得其信任。护理人员应主动评估产妇心理动态，以评估结果为依据开展针对性的护理干预，让产妇不良情绪得到缓解。护理人员在产妇产前耐心地给其介绍分娩知识，比如呼吸方法、注意事项、体位摆放等，让其掌握更多分娩与新生儿护理方面的知识，鼓励产妇建立良好的分娩信心，消除不良情绪，以积极的心态迎接新生儿的到来。（2）产时优质护理：第一产程持续的时间较长，且处于潜伏期，护理人员要加大力度监测胎心，做好备产相关准备，主动与产妇沟通，给其心理与精神上的支持；主动给产妇介绍正确的呼吸方法，正确的用力技巧，让其结合宫缩情况进行正确呼吸；宫缩间歇期时，护理人员根据产妇具体情况为其补充营养，让其保持充沛的体力；间歇期时产妇可以自由活动，立足其具体情况科学选择合适的体位。产程活跃期后，助产士对产妇宫缩情况、胎头下降与产程进展进行密切观察。第二产程时，护理人员应主动帮助产妇摆放合适的体位，再次给其介绍呼吸、屏气的方法与技巧；待其处于宫缩间歇期，护理人员应协助其放松肌肉，让其快速恢复体力，主动与产妇沟通，给其按摩，保证产妇舒适度，分散其注意力，降低疼痛度。第三产程时，护理人员应在胎儿娩出后提醒产妇多休息，给其精神方面的支持与鼓励，让其产后疲劳得以缓解。（3）产后优质护理：护理人员应对产妇分娩的情况进行充分了解，给予其科学的产后指导，预防产褥疾病，责任护士应根据产妇具体情况制定详细的护理计划，指导其饮食上以高维生素与高蛋白为主，避免受凉；加大力度指导与宣传母乳喂养，做好新生儿抚触技巧、沐浴、注意事项方面的宣传工作，将产后保健、康复与新生儿护理方面知识制作成小册子后给产妇发放，结合图片、书面与视频等方面宣教，定期开展小讲课。护理人员应亲自演示后一对一地指导新生儿脐带消毒、沐浴、衣物穿戴之类的方法；加大母乳宣教力度，给产妇介绍母乳喂养的必要性，指导其正确的哺乳技巧与方式。

1.3 观察指标与评价方法

观察产妇新生儿护理的正确率，具体可从抚触、沐浴、脐部护理方面着手[4]。评估产妇的健康知识与MMSE评分，其中，健康知识总分100分，分数越高表明健康知识掌握越好；MMSE评分总分50分，分数越高表明其精神状态越好[5]。评估自我喂养能力从内心活动与技能两个方面着手，每项总分100分，分数越高表明其自我喂养能力越理想[6]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组产妇护理正确率

观察组产妇护理正確率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 对比两组产妇健康知识与MMSE评分

护理前，观察组健康知识与MMSE评分与对照组相比差异不明显（P>0.05），无统计学意义；护理后，观察组健康知识与MMSE评分对比存在明显的差异（P<0.05），有统计学意义，见表2。

2.3 比较两组产妇自我喂养能力

护理前，观察组自我喂养能力与对照组相比并无显著差别（P>0.05），无统计学意义；护理后，观察组自我喂养能力明显高于对照组，对比结果差异明显（P<0.05），有统计学意义，见表3。