宋景晨 李远萌 潘琦 吴锁薇 盖媛媛 姚德明

【关键词】 医院;社区卫生服务中心;医联体;专科医师;全科医师;分级诊疗

2015 年，国务院办公厅印发《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》（国办发〔2015〕70 号），这标志着我国分级诊疗制度系统建设阶段的开始[1]。医联体建设是分级诊疗制度落地的重要抓手[2]。“专科—全科团队”（以下简称“专全团队”）是基于分级诊疗制度的一种新型措施，由社区全科医师和二级、三级医院的专科医师之间保持合作关系，通过加强不同层级医师之间的联动，优化医疗资源配置，明确功能定位，保证患者诊疗的连续性，在合作中不断促进社区医疗服务机构的能力建设[3-4]。开展专全团队结合的医疗服务，符合分级诊疗政策要求[5]。北京医院近年来不断加强医联体深度和广度建设，探索以学科建设为核心的专科联盟模式，使该院医联体单位由2014年的3家扩容至2022年的20家。为进一步优化医疗资源配置，促进医联体持续发展，该院探索建立了基于医联体的专全团队模式，并进行了效果评估。

1 专全团队建设

1.1 建章立制

该院医务处与社区卫生服务管理中心深入沟通交流，以行政区为单位，根据社区卫生服务中心所在区域特点和需求，制订医联体试点方案、专全团队建设方案、专全团队管理办法和实施细则。

“试点方案”和“建设方案”按照“统筹规划、先行试点、逐步推广、稳步推进”原则，以优势学科建设为抓手，以维护健康为中心，明确了项目建设、团队组建、项目开展形式等内容。……