孙治萍 凡学婷 杨梦佳 卜春芫 许昊男 顾玲玲 卢玟吉 王德旺

【关键词】 品管圈;问题解决型品管圈;PIVAS;首批输液;完成时间

1 主题选定

圈员展开讨论，对收集的问题点进行整合归类，得到6 个备选主题，采用“5-3-1”评分法从上级政策、可行性、迫切性、圈能力4 个维度进行评价，最终选定得分最高的“缩短PIVAS首批输液完成时间”为本期活动主题。

名词定义：PIVAS即静脉用药集中调配中心（PharmacyIntravenousAdmixtureServices）;首批输液即PIVAS每日为病区调配的第一批成品输液;首批输液完成时间即成品输液从开始调配到送离PIVAS所需时间。

衡量指标：PIVAS首批输液完成时间即每千袋首批输液从开始调配到送离PIVAS 的时间。需要说明的是，首批输液完成时间受输液量影响较大，为排除干扰，本研究采用单位输液量完成时间作为衡量指标，如每袋、每百袋、每千袋等，但因每袋、每百袋数值相对较小，不方便统计，故本研究采用每千袋作为单位输液量完成时间。

选题背景：静脉用药集中调配与供应模式不仅保证了成品输液质量，优化了人力资源配置，促进了合理用药，提升了护理工作质量，而且解决了医务人员职业防护问题[1]。由于各临床科室首批输液量较大，输注时间相对集中，且考虑到药物在输液中的稳定性因素，要求PIVAS在短时间内完成首批输液调配。但PIVAS工作环节多、工作量大、时间紧、劳动强度高[2]，首批输液调配压力较大。南京医科大学第一附属医院PIVAS已开展15个病区的抗菌药物、危害药品、全肠外营养等静脉用药调配工作。……