随着春节的到来，家家户户都会准备丰富的食物。对老年人来说，由于咀嚼和吞咽功能下降，一些食物也许暗藏危险，比如大块的肉或丸子、整颗的葡萄或较大的水果块、黏性强的汤圆或糖果，以及花生、瓜子等坚果。这些食物如果食用不当会导致噎食，严重者甚至会导致窒息。那么，若是遇到老年人不小心发生噎食，家属或照护者应该如何识别、处理，并帮助其有效预防呢？

及时识别噎食

老年人发生噎食时最明显的表现：突然不能说话，并出现窒息的痛苦表情；用手抓住颈部或胸前，并用手指向口腔；呼吸道被阻塞，憋气，面部涨红，剧烈咳嗽，咳嗽间歇有哮鸣音。有些老年人也可能没有上述明显的窒息迹象，而是在进食时不经意间开始沉默，意识低下。当家属或照护者发现老年人出现以上情况时，应警惕老年人是否发生了噎食。

正确处理噎食

一旦确认老年人发生了噎食，应马上处理。噎食处理遵循的原则：先解除食物造成的气管堵塞，确保气管通畅，必要时进行心肺复苏处理，并移送到可进行二次急救处理的环境中。

1.当发生了噎食的老年人口腔内有食物时，家属或照护者需要用手抠出老年人口腔内的食物。可以用大拇指顶住老年人的上齿，食指顶住下齿，掰开嘴，使其嘴张大，将老年人的脸横向一侧，用另一只手的食指掏出食物。

2.当发生了噎食的老年人有意识但不能说话时，提示食物可能堵塞了其气管、食管。此时，家属或照护者可以采用海姆里克腹部冲击法、胸部推压法、背扣法进行紧急处理。

当老年人发生噎食时，往往会感到恐慌，家属或照护者要注意安抚老年人的情绪，以便其配合施救。以上方法需要反复实施，直至老年人排出气管、食管或口腔内的食物。如果反复施救，老年人仍没有排出食物或噎食的情况无好转，一定要尽快呼叫专业的医护人员，做进一步处理。

合理预防噎食

1.综合预防。①居家环境要整洁，尤其是对有认知障碍的老年人，要帮助其放好食物、假牙、小颗粒的生活用品，避免他们误食或发生意外堵塞气道。②管理好老年人的日常用药，尤其是服用镇静、安神、抗焦虑、平喘、解痉、肌肉松弛、利尿等影响吞咽功能药物的老年人，照护时要提高警惕。③不要仰头进食或吃药，否则会增加噎食的发生。

2.饮食管理。①为老年人准备的食物要易咀嚼、易吞咽，避免干松、黏性大、过硬、超过一口吞食体积的食物。②就餐前，辅助老年人检查假牙的稳定性。③对可独立就餐的老年人，辅助其调整好餐桌高度，使其手腕放在桌子上时，胳膊肘与桌面的角度为 90°；辅助其调整坐姿，使其双脚着地，保持稳定。④对有认知障碍的老年人，可使用小勺帮助其进食，控制进食量。