富维强，刘永馥，何旖旎

（中国医科大学附属第一医院 1.心血管超声科；2.心血管内科；3.全科医学，沈阳 110001）

夜间高血压（nocturnal hypertension，NH）指夜间平均收缩压≥120 mmHg 或舒张压≥70 mmHg，并且白天平均收缩压＜135 mmHg 和舒张压＜85 mmHg［1］。研究［1］显示，单纯NH占高血压人群的10.9%。由于单纯NH患者仅表现为夜间血压升高，因而临床上常常被忽视。已有研究［2-4］表明，单纯NH患者不良心血管事件的发生率比正常人群明显增高，靶器官损害程度与全天高血压相近。因此，准确检测出NH患者靶器官的损害程度，对指导临床进行早期干预意义重大。

研究［2-4］发现，高血压及血压昼夜节律异常改变可导致动脉粥样硬化斑块形成，动脉粥样硬化斑块一旦形成就很难逆转。极速超声成像（ultrafast ultrasound imaging，UFI）是近年发展起来的新技术，它可通过检测颈动脉脉搏波传导速度（pulse wave velocity，PWV）来评价动脉硬度［5］，能够更加早期地监测血管的结构或功能。本研究旨采用UFI技术检测NH患者颈动脉PWV，旨在为临床早期评价NH患者动脉硬度，及时制定治疗方案及评估疗效提供参考依据。

1 材料与方法

1.1 临床资料及分组

收集2017年2月至2020年10月因可疑高血压或诊室高血压于我院进行高血压筛查或血压昼夜节律评估的患者的临床资料。纳入标准：临床诊断分别为血压正常、单纯NH和全天高血压的患者。排除标准：（1）继发高血压、糖尿病、高脂血症；（2）颈动脉斑块；（3）心律失常；（4）结构性心脏病，如心力衰竭、心肌梗死、心脏瓣膜病、先天性心脏病、心肌病、心包病变等；（5）缺血或出血性脑血管病病史；（6）慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病；……