黄小梅，刘琳琳

（南通大学附属妇幼保健院 麻醉科，江苏 南通 226000）

宫腔镜手术广泛应用于女性宫腔病变的诊疗，可直接观察病变区域的面积、形态及病理变化，具有微创、手术时间短及术后恢复快等优势[1]。然而，宫腔镜手术为侵入性手术，疼痛可引发紧张、恐惧等情绪，增强交感神经兴奋性，加剧疼痛刺激，从而影响手术质量[2]。因此，选用合适的麻醉方案至关重要。苯磺酸瑞马唑仑是由德国PAION公司研发的新型超短效麻醉药，已在内镜下逆行胰胆管造影术、老年无痛胃肠镜检查中证实其有效性及安全性[3-4]。2019 年国家药品监督管理局批准苯磺酸瑞马唑仑为麻醉镇静新药，2020 年7 月在全球上市，临床应用时间尚短，对其最佳负荷剂量的研究尚少。本研究选取120 例在南通大学附属妇幼保健院行妇科宫腔镜手术的患者作为研究对象，观察不同负荷剂量苯磺酸瑞马唑仑复合舒芬太尼对患者血流动力学的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选取2022 年3 月—2022 年5 月在南通大学附属妇幼保健院行妇科宫腔镜手术的患者120 例，随机分为低、中、高剂量组，每组40 例。低剂量组年龄20～52 岁，平均（38.54±6.12）岁；体重40～75 kg，平均（58.65±8.97）kg；疾病类型：黏膜下子宫肌瘤12 例，子宫内膜息肉10 例，子宫纵隔10 例，宫腔粘连8 例。中剂量组年龄21～50 岁，平均（38.63±6.29）岁；体重42～73 kg，平均（57.39±9.02）kg；疾病类型：黏膜下子宫肌瘤10 例，子宫内膜息肉11 例，子宫纵隔12 例，宫腔粘连7 例。高剂量组年龄20～50 岁，平均（38.41±6.07）岁；体重43～76 kg，平均（59.03±9.02）kg；疾病类型：黏膜下子宫肌瘤10 例，子宫内膜息肉9 例，子宫纵隔10 例，宫腔粘连11 例。……