杨金华，赵天增，张岭

（南阳医学高等专科学校第一附属医院 普胸外科，河南 南阳 473058）

食管癌是常见的消化系统恶性肿瘤，全球每年新发60.4 万例，死亡54.4 万例[1]。食管癌的病理类型包括鳞癌、腺癌等，其中食管鳞癌是最主要的病理类型，占所有类型的90%以上。目前根治性切除为食管癌的治愈性治疗手段，但部分患者治疗后仍会发生肿瘤复发及转移，导致患者死亡[2]。因此，寻找能够预测食管癌患者根治术后预后的肿瘤标志物具有重要临床价值。microRNA（miRNA）是单链非编码RNA，能够通过结合靶基因mRNA，调控下游基因的表达，与人类感染、炎症及肿瘤等多种疾病的发生、发展密切相关[3]。microRNA-27a（miR-27a）编码基因位于19p13.12。近年来研究发现，miR-27a 在Wilms瘤[4]、非小细胞肺癌[5]等恶性肿瘤组织中的表达异常上调或下调，其通过影响下游癌基因，如前列腺、乳腺过表达因子1 的表达，促进肿瘤增殖、迁移及侵袭等，导致肿瘤恶性进展。microRNA-203a-3p（miR-203a-3p）编码基因位于14q32.33。近年来研究发现，miR-203a-3p 能够调控转录因子Slug 的表达，促进肿瘤细胞发生上皮间质转化，参与促进乳腺癌[6]，胰腺癌[7]等恶性肿瘤的侵袭及转移，导致患者预后不良。目前食管癌患者术前血清miR-27a、miR-203a-3p 表达及与术后预后的关系报道较少。基于此，本研究通过检测食管癌根治性切除术患者术前血清miR-27a、miR-203a-3p 的表达，探讨其对预后的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016 年3 月—2017 年3 月南阳医学高等专科学校第一附属医院行食管癌根治术治疗的123 例食管癌患者作为研究组。纳入标准：①接受食管癌根治术，术后经病理组织学检查诊断为食管鳞癌；……