任 涛,申艳慧,白 琳

(1.宁夏医科大学 中医学院,宁夏 银川750001;2.宁夏回族自治区中医医院暨中医研究院,宁夏 银川 750021;3.山西中医药大学,山西 太原 030024)

肝硬化(Hepatocirrhosis)是由一种或多种病因引起的以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节为组织学特征的进行性慢性肝病。早期无明显特异性症状,后期因肝脏变形硬化,肝小叶结构和血液循环途径显著改变,出现以肝功能减退、门脉高压症为特征的病变,导致出现消化系统、循环系统等多系统受累的临床症状,而肝硬化腹水(Cirrhosis ascites)是最为突出且常见的一种。“肝硬化腹水”一词在传统中医学中并无出处,但根据其腹大如鼓、皮色苍黄、脉络暴露的临床特征,可将其归属于“臌胀”“气鼓”和“血鼓”“水蛊”等范畴。近年来肝硬化发病率逐年增高,医学界对此病也愈发重视,腹水是肝硬化疾病发展的重要标志[1],也是最常见并发症之一,腹水的形成会造成肝硬化患者的预后不良以致生活质量下降[2]。肝硬化腹水的病情错综复杂、缠绵不愈,已成为临床中常见的难治病症之一[3]。腹水为慢性肝损伤疾病进展的重要标志,提示肝硬化进展至肝功能失代偿期,此期患者预后较差,1年病死率约为15%,2年病死率则高达44%[4],表明对于肝硬化腹水患者,越早干预则预后越好。部分患者腹水控制不佳,易形成顽固性腹水,而且肝硬化腹水中含有蛋白成分,若不积极控制腹水,易破坏腹腔内环境,引起腹腔感染,对腹腔脏器功能造成损害,严重时可导致患者死亡。……