曹丽媛,蒋鹏飞,颜春薇,刘 培,彭 俊,彭清华*

(1.湖南中医药大学,湖南 长沙 410208;2.湖南中医药大学第一附属医院,湖南 长沙 410007)

干眼(Dry eye disease,DED)是最常见的眼表疾病之一,常见的症状包括干涩感、灼热感、痒感、眼红、视力模糊、视力波动和视觉疲劳等,严重者还会发生角膜上皮剥离、丝状黏附和角膜溃疡等病变,极大影响患者工作和生活质量。全球干眼患病率差异较大,美洲5%～7%左右,亚洲发病率则高达40%～70%,均呈现逐年上升趋势[1]。2017年以前DED被定义为眼部紊乱性疾病,病因是泪液的质量或分泌量异常而导致眼部损伤和眼表损坏[2]。2017年TFOS DEWS II定义和分类报告(TFOS DEWS II)将干眼定义为因泪膜稳定性下降和眼部症状而导致的泪膜不稳定、眼表面炎症和损伤以及神经传感异常的眼表面疾病[2]。虽然DED的致病机制尚未完全被阐明,但改善DED的眼表面炎症情况依然是其主要的治疗手段,目前临床治疗多为局部持续使用人工泪液和非甾体抗炎药(Nonsteroidal antiinflammatory drugs,NSAIDs),它们有限的水溶性提高了配方的成本[3]。为了规避溶解性配方问题,延长眼表面药物疗效并稳定泪膜及降低DED药物的成本,越来越多的眼科学者开始研究副作用小且价格低廉的中草药来治疗干眼[4]。中医药(Traditional Chinese medicine,TCM)是我国传统医学,以其独特的理论基础和临床效果受到广泛关注,国内外多个研究报道了中医药复方在DED治疗中的临床效果和药理机制[5]。中药复方具有多组分多靶点的特点,可通过作用于DED不同病理过程起到治疗作用,包括抗凋亡、抗炎和抗氧化应激等,但其作用机制尚未完全阐明[6]。……