焦璇

【摘要】目的：观察集约化管理应用到内镜中心护理管理中的管理效果。方法：观察对象选择2021年6月—2022年6月就诊于我院内镜中心的73例患者，随机抽签法施以分组观察，施以集约化管理的37例患者分入试验组，施以常规管理的36例患者分入对照组，对比和观察护理管理效果。结果：与对照组对比，科室满意度试验组明显较高（P<0.05）；与对照组对比，护理管理效果（工作效率、优质护理服务质量、患者就医体验各项评分）；试验组明显较好（P<0.05）；与对照组对比，护理管理改变后，患者负性情绪评分试验组明显较低（P<0.05）。结论：集约化管理应用到内镜中心的护理管理中效果突出，对科室满意度的提升、护理管理效果、患者负性情绪方面优势明显，建议推广。

【关键词】集约化管理；护理管理；内镜中心

Effect of intensive management in endoscopy center nursing management

JIAO Xuan

The First Peoples Hospital of Baiyin， Gansu Province， Baiyin， Gansu 730900， China

【Abstract】Objective： To observe the effect of intensive management applied to endoscopy center nursing management. Methods： A total of 73 patients who visited the endoscopy center of our hospital in 2021.6 to 2022.6 were selected as the observation objects. The patients with intensive management were divided into the experimental group （37 patients）， and the patients with conventional management were divided into the control group （36 patients）， and the nursing management effect was compared and observed. Results： Compared with the control group， the nursing satisfaction of the experimental group was significantly higher （P<0.05）； Compared with the control group， the nursing management effect （work efficiency， nursing service attitude， diagnosis and treatment environment scores） of the experimental group was significantly better （P<0.05）； Compared with the control group， the score of negative emotion after nursing management in the experimental group was significantly lower（P<0.05）. Conclusion： Intensive management is effective in the nursing management of endoscopy center， and has obvious advantages in nursing satisfaction， nursing management effect and patient negative emotion， which is recommended to be popularized.

【Key Words】Intensive management； Nursing management； Endoscopy center

内镜中心在医院中作为一个专科重点科室，主要为消化系统疾病提供诊疗场所及护理服务。内镜中心的特点为：检查需提前排队预约、检查前辅助检查多、患者数量多、检查时间不确定等，需强化护理管理，为患者提供高质量的护理服务，才能满足患者的就医体验及需求，从而保证患者的安全、诊断的准确性，为疾病治疗提供可靠的依据[1]。但是常规护理管理模式呈现一定的不足和问题，急需引入科学、有效的护理管理方法，以提升护理管理效果。集约化护理管理作为一种新型管理方法，利用重组各个要素，以最小成本获得最高的回报，此护理管理方法目的为提升效率和效益，广泛应用到企业管理中[2]。基于其优势，我院在内镜中心护理管理中获得了较好的效果，本研究选择2021年6月—2022年6月就诊于我院内镜中心的73例患者进行分组观察，对集约化管理的效果进一步观察，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

观察对象选择2021年6月—2022年6月就诊于我院内镜中心的73例患者，随机抽签法施以分组觀察。施以集约化管理的37例患者分入试验组，男20例，女17例，年龄31～58岁，平均年龄（42.30±9.45）岁，疾病类型：胃息肉2例，早期胃癌1例，晚期胃癌1例，胃溃疡8例，消化道出血5例，胃炎20例；施以常规管理的36例患者分入对照组，男21例，女15例，年龄32～59岁，平均年龄（42.42±9.40）岁，疾病类型：胃息肉3例，早期胃癌1例，晚期胃癌1例，胃溃疡9例，消化道出血4例，胃炎18例。统计研究可比性：经统计两组表明，P>0.05，比较研究可开展。

1.2 方法

对照组施以常规护理管理方法，方法为：检查预约分散管理，设备仪器分科管理，对软式内镜清洁消毒工作定时人员轮换，预约检查时注意事项告知患者等。

试验组则施以集约化护理管理，方法：（1）合理优化资源配置，做好成本核算工作，将内镜中心设备资源（现有）充分发挥，使其设备功能最大化发挥，促进设备应用率提升；针对每个科室，细化消耗物品，将资源浪费（不必要）减少，以便开展成本核算，以便科室可持续发展，保证经济效益；（2）以《软式内镜清洗消毒技术规范》为依据严格操作，培训出专业技术人员以国标为依据选择软式内镜相应的清洗和消毒方式，步骤具体为：预处理、酰洗、漂洗、浸泡消毒、终末漂洗、干燥等，使设备污染率降低。（3）合理布局，对医护人员工作通道和患者通道分别设立，将缓冲区、污染区和清洁区表明，独立就诊单元设立在诊室，保证就诊环境良好；（4）对五常法和标准法联合应用，集约化管理内镜中心护理，其中五常法包括清洁、整顿、素养、清扫和整理五项内容，即常提高、常清扫、常清洁、常整顿、常整理，在管理过程中，护理人员要充分了解内镜中心死角，彻底搜寻和清理，保证不用之物不出现在现场；各个诊室保证有固定的区域和地点摆放物品，日视化物品摆放，每隔诊室对常规医用物品统一放置，固定位置放置专用器械，即使是小到垃圾桶，也要保证在固定位置放置。（5）在护理管理中重视护理人员自身素质的提升，通过专业培训的方式让其了解集约化管理的相关内容，重视内镜中心的细节工作，并特别注意在整个护理工作中强化健康宣教工作，加强护患沟通，为患者提供人文关怀，隐私保护，改善患者的负面心理及焦急紧张的情绪，促进诊疗依从性提升，构建良好的护患关系。

1.3 观察指标

对比科室满意度，选择我科自制问卷对满意度了解，总分100分，非常、基本、不满意度分值范围分别为（85～100分）、（60～84分）、（<60分），总满意度=基本满意度+非常满意度；对比护理管理效果，主要包括工作效率、优质护理服务质量、患者就医体验，每项0～100分，分值越高越好；对比患者负性情绪，选择SAS焦虑自评量表对焦虑情绪施以评价，分数以50分进行划分，轻度（50～59分）、中度（60～69分）、重度（>69分）；选择SDS抑郁自评量表对抑郁情绪施以评价，分数以53分进行划分，轻度（53～62分）、中度（63～72分）、重度（>73分），分数越低越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s） 表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 科室满意度对比

与对照组对比，科室满意度试验组明显较高（P<0.05），见表1。

2.2 对比护理管理效果

与对照组对比，护理管理效果（工作效率、优质护理服务、患者就医体验各项评分）试验组明显较好（P<0.05），见表2。

2.3 负性情绪比较

试验组：护理前，SDS评分（62.45±9.30）分，SAS评分（61.70±9.30）分，护理后，SDS评分（35.15±7.45）分，SAS评分（34.48±8.20）分；对照组：护理前，SDS评分（63.10±10.20）分，SAS评分（61.75±9.25）分，护理后，SDS评分（43.20±7.40）分，SAS评分（42.48±8.25）分，护理管理前两组负性情绪比较（t=0.285、0.023，P=0.777、0.982）；与对照组比较，护理后管理后试验组负性情绪明显较好（t=4.631、4.155，P<0.001）。

3 讨论

内镜中心作为医院中重要组成部分，也是医院护理管理中关键的一环。然而在实际护理管理中仍有问题存在，比如资源利用不合理、患者较长候诊时间而导致情绪不佳、质量管理意识较为薄弱、医护人员素质有待提升等，使其护理服务质量降低，进而影响护患关系[3]。因此，需强化护理管理质量，选择一种可靠的护理管理方法，但是常规护理管理方法效果欠佳，不能满足患者的护理需求。基于此，我院积极探索和实践发现，集约化管理可获得满意的效果，研究结果表明：与对照组对比，科室满意度试验组明显较高（P<0.05）；与对照组对比，护理管理效果（工作效率、护理服务态度、诊疗环境各项评分）试验组明显较好（P<0.05）；与对照组对比，护理管理后负性情绪评分试验组明显较低（P<0.05），证实了集约化护理管理的实施可促进科室满意度提升，可提升护理管理效果，可有效改善患者负性情绪，其应用价值较高。主要是由于：集约化护理管理集中、统一配置资源，价值取向为高效、节俭、约束，优势为强竞争力、可持续发展、高效管理、成本低等，在内镜中心护理管理中应用集约式护理管理可使管理理念得以强化，进一步完善管理体制，护理原则为以患者为中心，以便标准化的方式施以质量管理，优化护理系统流程[4]。集约化管理使护理文化管理强化，利用对学科人才的引入和培训，提升护理人员的全面素质，以快速追踪前沿内镜护理配合，更新专科操作技术，保证为患者提供高质量的护理服务[5-6]。另外，集约化护理管理使护理人员思想观念得以转变，为患者提供主动的服务，重视患者情绪的变化和干预，以改善负性情绪，提升患者对护理人员信任感，提升诊疗依从性，构建良好的护患关系，促进优质护理服务质量和护理效率提升[7-8]。在内镜中心护理管理中应用集约化护理管理方法，改变环境布局，可使患者就诊舒适度提升，进而使科室满意度得以提升的同时，使低成本扩张得以实现[9]。

综上所述，集约化管理应用到内镜中心的护理管理中效果突出，在科室满意度、护理管理效果、患者负性情绪方面优势明显，建议推广。

参考文献

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