吴长勇，保苏丽，徐菲，彭云珠

心血管疾病是全球人类死亡的主要原因之一［1］，位于我国城乡居民疾病死亡构成比首位，其中每5例死亡中就有2例死于心血管疾病［2］，因此需要有效的策略进行心血管疾病管理，改善患者预后。自噬是一种细胞内降解系统，普遍存在于细胞内，发挥着维持内环境动态平衡和防御的作用。正常水平的自噬保护细胞不受外界环境刺激，维持内环境稳态，而过度的自噬激活会导致另一种重要的细胞程序性死亡（被称为Ⅱ型程序性死亡）［3］。近年来研究表明，自噬具有比预期更多的病理、生理学功能，如发育、细胞内蛋白质及细胞器清除、抗衰老、细胞凋亡、心脏重构、肿瘤抑制和抗原呈递［4］。自噬是心血管疾病的重要调节机制，过度的自噬或自噬不足将导致心血管事件发生，最终诱导心力衰竭。因此，通过探究自噬的病理、生理功能及其相关信号通路的分子机制，并发现新型有效治疗靶点，有益于预防心血管事件，改善心功能，提高患者生活质量。

目前，国内外指南均指出心脏康复是二级预防的重要指标［5-7］，且运动康复作为中心元素，有益于降低心血管疾病患者再入院率、死亡率及心血管事件发生率，改善患者心功能，提高心血管事件发生后的生存率［8-10］。另外，心肌梗死、缺血再灌注损伤、心力衰竭等心血管疾病研究证实，运动能减少心肌梗死面积、活性氧（reactive oxygen species，ROS）产生及炎性反应，增加梗死灶周围血管生成、减少心肌细胞凋亡，改善细胞基质合成、减轻心脏纤维化，最终改善心功能［11-12］。……