张亚飞 黄冉冉 张国伟

1.滨州医学院医学影像学院，山东 烟台 264003； 2.烟台市烟台山医院影像科，山东 烟台 264003

前列腺癌（prostate cancer， PCa）是老年男性泌尿生殖系统常见的恶性肿瘤之一，发病率位列男性恶性肿瘤第2位［1］；因其症状隐蔽，早期病灶不易被发现。近年来，PCa有年轻化的趋势，且年轻PCa患者预后比老年患者更差［2］。老年男性患者因前列腺增生较为普遍，PCa与前列腺增生的临床表现相似，往往被患者、临床医生疏漏，确诊时常为PCa晚期，多伴有其他部位转移。目前我国PCa筛查不仅参与率低，且确诊患者五年生存率较西方国家也有极大差距［2］。PCa的早期筛查对于具有临床诊治意义的早期PCa患者尤为重要，可早诊早治、改善预后、提高生活质量、显著降低死亡率。

PCa的早期筛查方法众多，随着磁共振技术的快速发展，超高场强磁共振的成像序列多、软组织分辨率高、成像速度快及图像质量好，在PCa早期筛查中呈现明显优势。国内外学者一致认为因前列腺肿瘤病变的磁共振信号变化具有特征性，可提高诊断的准确性，有助于减少临床实践中的过度检测和过度治疗［3-4］。

目前常用于前列腺筛查的磁共振技术主要包括高分辨小FOV的T2WI FS序列、T1WI序列、DWI序列和DCE-MRI等。

1 高分辨小FOV的T2WI FS序列

高分辨小FOV的T2WI FS序列，较常规T2WI序列剔除了脂肪组织的影响，可以提高前列腺的组织分辨率，更利于观察前列腺的中央带（central zone，CZ）、结合带（transition zone，TZ）、外周带（peripheral zone，PZ）及病灶、转移情况。一项关于PZ癌的多参数MR成像研究认为，当患者配合度较差或外部因……