段元青 牛 惠 张新焕 付 燕

1. 山东第一医科大学（山东省医学科学院）研究生部，山东 济南 250117；2. 泰安市妇幼保健院静配中心，山东 泰安 271000；3. 山东第一医科大学第二附属医院内分泌科，山东 泰安 271000；4. 山东第一医科大学第二附属医院人事科，山东 泰安 271000

随着经济的快速发展和生活水平的提高，全球青少年肥胖率持续上升［1］，已成为21世纪最严重的公共健康挑战之一［2］。中国青少年肥胖的发病率也呈逐步上升的趋势［3-4］。导致青少年肥胖的原因是多方面的，其中遗传易感性已被证实，已经发现许多遗传标记与肥胖有关［5］。此外，青少年的不健康生活方式［6］，如运动量减少、暴饮暴食、高糖高脂饮食、熬夜、吸烟、酗酒和吸毒等高风险行为都有可能导致青少年肥胖。

目前青少年肥胖主要采用节食、增加运动、药物及手术等方式治疗，但仍有相当比例的肥胖患者治疗无效，且以上治疗多存在副作用和/或高成本及产生其他并发症等缺点，从而使肥胖的预防和长期治疗异常艰难［7］。随着研究的深入，发现青少年肥胖与肠道菌群（gut microbiota， GM）组成有关［8］。因此通过调节GM预防和治疗青少年肥胖或成为一种可行的潜在疗法。本文将对GM及其代谢产物参与肥胖产生和发展过程、GM与青少年肥胖的临床相关性、基于GM治疗青少年肥胖的可能性作一综述。

GM由细菌、病毒、寄生虫和真菌等微生物组成，这些微生物与宿主共同进化，形成共生关系，以完成一些宿主无法独立完成的功能［9］。近年来，GM被认为是引起代谢性疾病的重要因素，是维持体内能量平衡和宿主免疫的内分泌器官［10］。……