周振宇 顾喜喜 鲍旭霞 夏罕生 范 越 虞 奋 史振宇△

（1复旦大学附属中山医院血管外科，4中医-中西医结合科，5超声科 上海 200032；2复旦大学血管外科研究所 上海 200032；3国家放射与治疗临床医学研究中心 上海 200032）

输液港（implantable venous access port，IVAP）因其安全、维护方便、痛苦少使得患者生活质量高，美观且保护隐私，中长期输液港更加经济，成为目前国内外许多肿瘤化疗患者的选择［1］。然而，输液港相关并发症如输液港导管相关血栓、导管移位、气胸等，会严重危害肿瘤化疗患者的生活质量［2］，尤其是输液港导管相关血栓，一旦掉落，可能会引起致命的肺栓塞［3］。因此早期筛查出输液港导管相关血栓非常重要。

目前，国外有较多对比经外周静脉穿刺中心静脉置管（peripherally inserted central venous catheters，PICC）和输液港的研究，多数表明输液港的导管相关血栓发生率低于PICC［4-5］，而目前国内对于肿瘤患者输液港导管相关血栓的发病率以及相关危险因素的研究鲜见报道，并且缺乏相关抗凝治疗方案的报道［6］。此外，国内外研究多为某一种肿瘤（如乳腺癌、结肠癌等）的输液港导管相关血栓危险因素，缺少多种类肿瘤患者的相关研究。

本研究前瞻性地对各类肿瘤患者进行筛查，收集病历资料，探讨输液港导管相关血栓的危险因素；同时根据本院长期的经验疗法给予患者治疗并观察疗效，为临床诊治这类患者提供参考依据。鉴于输液港导管相关血栓包括导管内血栓和导管外置管静脉内血栓，这两大类输液港导管相关血栓的形成原因和诊治策略具有较大差异，本研究主要关注形成导管外置管静脉内血栓的风险因素及对应治疗。……