脓毒症肠道功能障碍小鼠肠道组织多肽组学分析

2022-12-21陈玉梅杨依霖杜施霖宋振举童朝阳

复旦学报(医学版) 2022年6期

陈玉梅杨依霖杜施霖宋振举童朝阳

（复旦大学附属中山医院急诊科上海 200032）

脓毒症是机体对感染反应失调所致的危及生命的器官功能障碍，胃肠道是严重脓毒症累及最严重的器官之一［1］。脓毒症患者并发胃肠功能障碍可促使病情迅速进展，延长住院时间，增加患者的病死率，是脓毒症患者预后不良的独立危险因素之一［2］，临床上已将肠道功能障碍列为评价危重患者预后的关键指标之一。因而，胃肠功能障碍的防治成为脓毒症治疗的关键。

多肽组学是研究体液、器官、组织和细胞中的全部内源性多肽［3］。多肽因具有其独特的生物学活性，如抗氧化、抗凋亡、免疫调节等，在心血管、神经、肿瘤等系统发挥重要作用［4-6］。目前多肽组学在脓毒症疾病中也逐渐受到关注，Wakabayashi等［7］发现8种血液标志物肽，用于预测脓毒症患者弥散性血管内凝血（disseminated intravascular coagulation，DIC）并发症。研究者们亦开始从多肽角度不断探索治疗脓毒症的新手段，如抗菌肽（antimicrobial peptide，AMP）和宿主防御肽（host defense peptides，HDP）已经开始用于新的抗菌药物和宿主反应调节疗法的开发［8］；多肽VSAK能够维持组织葡萄糖摄取并减弱脂多糖（Lipopolysaccharide，LPS）引起的促炎反应［9］。而多肽在脓毒症肠道功能障碍的发生发展报道鲜见。因此，本研究从多肽组学角度出发探索脓毒症肠道功能障碍的发生发展，有望为脓毒症肠道功能障碍患者的临床治疗提供新的研发线索。