谭奔，燕鹏，黄金梅，罗起胜

(1.右江民族医学院研究生学院，广西百色 533000;2.右江民族医学院附属医院神经外科，广西百色 533000;3.广西中医药大学研究生学院，广西南宁 530000)

0 引言

脑出血（Intracerebral hemorrhage,ICH）是最致命的疾病之一，多发于有高血压、糖尿病、心力衰竭、肥胖者、长期吸烟饮酒人群及颅内动脉畸形者[1]，且在发病后可能存在继续出血倾向，病情恶化概率高，住院病死率约为40%，出院1年后，约有75%的患者仍遗留有严重的神经功能缺损[2]。随着研究学者们对脑出血的探讨不断深入，基于如何提升脑出血患者的预后及生存质量的话题，逐渐成为人们重视的热点。低温治疗是一种以物理或药物方法将患者的体温降低到预期水平而达到治疗疾病目的的方法，根据治疗温度的不同，分为深低温治疗、低温治疗、亚低温治疗等，其中亚低温治疗被应用于神经外科临床领域，该方法将机体体温降至32℃～35℃的范围，在通过长期临床观察后，亚低温治疗能保护血脑屏障、降低脑氧耗量、减轻脑水肿、降低颅内压，抑制内源性有害因子生成以及释放等，进而保护脑细胞，减少神经功能损害，可能是降低患者致残率、死亡率，提高患者预后的有效措施之一，本文对近年来脑出血后亚低温治疗的相关研究作一综述。

1 亚低温治疗的优势

ICH是脑卒中中死亡率最高的亚型，其预后与病变部位、血肿体积、基础疾病等因素相关，例如ICH出血量较大或发生在重要中枢时，可能诱发脑疝甚至直接威胁生命。有研究表明，血肿体积是脑出血死亡的重要可干预因素[3]，在ICH后7小时内进行手术干预，对神经功能损害轻，术后脑机能恢复好[4,5]。……