杨玮 张思琴

新型隐球菌是一种环境来源重要致病真菌，人类可直接通过破损皮肤接触或通过呼吸将其孢子吸入体内，严重的可致隐球菌脑膜炎。每年大约超过100 万的病例感染新型隐球菌，致死率超过50%[1]，而在免疫力正常人中的爆发流行的菌株也越来越受到人们的关注。然而，目前常规使用的几种抗隐球菌药物因其治疗费用高、周期长、药物毒副作用强和难治复发性，严重威胁公众的生命安全[2,3]。因此，挖掘应用和丰富有效治疗药物迫在眉睫。雷夫康唑是一个近年来新研发的口服唑类广谱抗真菌的药物，然而国内研究其抗隐球菌的活性报道尚少见。舍曲林是选择性5-羟色胺摄取抑制剂，主要用于各种抑郁症及强迫症的治疗。近年来有学者研究发现舍曲林有快速的抗真菌作用[4，5]。小檗碱具有广泛的药理作用，可止痛止泻，并具有抗炎、抗癌、缓解血小板减少等作用。目前国内也有研究指出其抗真菌活性的作用[6,7]。布洛芬钠属于非甾体抗炎药，具有解热镇痛的功效，有文献报道该药具有一定的抗丝状真菌作用[8]。香芹酚为植物精油提取物，具有很高的抗氧化活性和抗菌活性[9,10]。因此本次研究尝试筛选几种化学物进行体外抗隐球菌药敏实验，以期为临床棘手治疗增加更多的药物选择提供一定的实验室参考依据。

1 材料与方法

1.1 菌株来源 采集2018 年1 月至2021 年12 月杭州市中医院患者血液、脑脊液、肺泡灌洗液、皮肤创面标本，培养分离得到10 株新型隐球菌。……