汤小丽，周 瑾，董 芬，王国芬

(1.绍兴市妇幼保健院,浙江 绍兴 312000；2.绍兴文理学院元培学院,浙江 绍兴 312069)

儿科护理具有较强的专业性和技术性，护理内容包含各个年龄段儿童的护理干预、健康宣教、疾病防治等内容，由于涉及方向较广、知识内容较多、护理技能较为复杂，因此儿科护理教学仍是护理教学的重点。然而目前儿科护理教学缺乏统一的标准，学校仍以教师为中心进行理论知识传授和教学示范，导致学生学习主动性较差。BOPPPS模式是加拿大广泛推行的教师技能培训体系的理论基础，该模式强调以学生为中心的教学理念，通过设置导言、目标、前测、参与式学习、后测、小结6个环节，使学生角色由被动转变为主动，情景模拟作为有效的教学方法被广为使用[1]，而BOPPPS与情景模拟法的优点可解决儿科护理教学中的问题，本研究将二者联合使用效果较好，现总结如下。

一、对象与方法

(一)研究对象。

选取在2020年1月至2021年12月在校学习的149名护生作为研究对象，随机分为对照组(n=74)和实验组(n=75)。护生均为女性，两组有可比性(P>0.05)。

(二)方法。

对照组采用传统教学法，即基于多媒体教学设备进行儿科护理理论知识传授，临床实操部分由教师进行示范、学生观摩后学生进行自主练习。

实验组在对照组基础上采用BOPPPS联合情景模拟法教学，具体为：(1)BOPPPS法：①导言：该环节主要引出授课内容，强调儿科护理学习的重要性，形式不受限制，教师可自行设计风格，例如小视频、新闻、资讯等，总时长2分钟左右。②目标：该环节主要由教师明确提出教学目标、需要掌握的理论知识目标、技能目标等，最好向学生说明能够达到的目标程度，为接下来的学习内容起到引领的作用，讲授时间2分钟左右。③前测：前测即为摸底，可通过开放性提问了解学生对儿科护理内容的掌握程度，也可利用相关测试问卷进行考核，考核时间10分钟，测试结束后教师可根据考核结果对学习目标进行调整。④参与式学习：该环节以小组讨论形式为主，教师整理儿科护理相关完整的案例，并将学生以2～3人为一组进行小组讨论，讨论内容主要针对病例整理患者病因、病机、临床表现、治疗过程、护理要点、出院宣教等，小组讨论后每组选出1人陈述以上问题，实践时间20～25分钟。⑤后测：该环节可穿插在上一环节各个节点，教师可以实时了解学生对知识的掌握程度，测试时间5分钟。⑥小结：教师带领学生整理本次教学的主要内容和重点，并由小组成员进行整理汇报，时间在5分钟。(2)情景模拟法：教师选取研究人员外的3名护理学生作为标准化病人志愿者，根据儿科护理情景模拟的案例脚本进行培训并录像，将学生以小组的形式与标准化病人进行20分钟的情景模拟，其他人在旁观看，演练内容主要是儿科疾病护理评估、护理操作、紧急情况处置等，教师根据学生表现进行反馈。

(三)观察指标。

课程结束后进行统一考核，考核内容主要为：理论知识、护理操作，每项考试成绩的满分为100分。比较两组护生教学前后学习主动性，根据学习主动性量表进行评价，量表5个维度21个条目，满分105分，分数越高学生学习主动性越高。

(四)统计学方法。

本研究采用SPSS 19.0软件，计量资料用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

二、结 果

(一)考核成绩比较。

实验组理论成绩和操作成绩均高于对照组，P<0.05，见表1。

表1 考核成绩比较(分，

(二)学习主动性比较。

教学后实验组学习主动性评分明显高于对照组，P<0.05，见表2。

表2 学习主动性比较(分，

三、讨 论

在本研究结果中显示，实验组护生儿科理论知识及护理技能考核成绩明显高于对照组，说明BOPPPS联合情景模拟法可有效提高儿科护理学生学习成绩。以往研究中[2]将BOPPPS与情景模拟法相结合应用在临床教学中，结果显示相较于传统教学法学生的理论和操作成绩得到明显提升。本研究结果与其相同，分析原因在于BOPPPS通过6个环节明确了学习目标，充分发挥以学生为主体的教学优势，教师通过摸底测试后初步掌握学生知识水平，并结合案例教学和情景模拟演练教学后再次进行测评，了解学生的知识缺陷和漏洞后进行补充，不仅通过课程学习将学生置身于临床实际情境中，还促进了师生交流。

在本研究结果中显示，实验组护生教学后学习主动性评分高于教学前，且明显高于对照组护生，说明BOPPPS联合情景模拟法可明显提高儿科护生学习主动性。以往研究[3]将BOPPPS与情景模拟法结合使用，结果显示学生学习积极性和主动性得到明显提高。本研究结果与其相似，BOPPPS联合情景模拟法将学生以小组形式展开情景模拟演练和集中讨论，并结合标准化病人进行教学，轻松的学习气氛有利于提高学生对儿科护理学的学习兴趣，从被动学习转变为主动学习，还有利于改善学生的人际关系。