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门诊优质护理对冠心病康复效果及HAMA 评分的影响分析

2022-11-11李静岚

心血管病防治知识 2022年24期
关键词:门诊优质冠心病

李静岚

(漳州市中医院,福建 漳州363000)

冠心病是临床常见的心脏类疾病,对人体健康影响十分严重。现如今,随着人口老龄化的不断发展,该疾病的发生率也不断攀升,严重影响人们的日常生活[1],因此对于患有冠心病患者而言,在康复过程中,实施良好的健康教育是确保日常预防效果的关键所在。由于门诊是接待患者的第一窗口,因此需要体现高质量的服务干预[2],而本次研究主要分析门诊优质护理对冠心病康复效果及HAMA 评分的影响,现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

研究时间:2021 年3 月至2022 年2 月;对象来源:我院门诊冠心病患者100 例。根据随机分组的方式,将上述患者分为观察组和对照组,每组50 例。本研究经医学伦理委员会批准。

纳入标准:(1)符合冠心病的临床诊断标准[3]。(2)患者和家属同意并签署治疗同意书。(3)患者神志清晰。(4)临床资料完整。

排除标准:(1)合并严重其他系统性疾病者。(2)存在精神疾病不可自主沟通者。(3)介入治疗禁忌者。

1.2 方 法

1.2.1 对照组患者的护理干预方案为常规护理,在患者就诊时进行简单的口头宣教以及药物干预等。1.2.2 观察组则实施门诊优质护理干预,具体内容如下:

(1)就诊区域优质干预:由于患者对医院环境的陌生,并且不熟悉医院的布局以及冠心病的就诊流程,因此会导致患者在不同楼层来回寻找,耗时费力,所以设定专门接待服务,并将就诊卡、候诊区、医生诊室等检查设定在同一栋楼,设定醒目标志牌,将诊室、检查室等设定集中,能有效减少患者的往返时间,提高患者的就诊速度以及检查速度[4]。

(2)针对于农村患者、年龄较大患者以及文化程度较低的患者,门诊医导主动帮助其办理相关业务,并根据患者的情况亲自将其送至诊室就诊。

(3)根据冠心病门诊患者的需求,实施弹性排班,一般情况上午就诊患者较多,下午较少,因此在上午高峰时间段设立多名医导,协助和疏导患者就诊、检查等。

(4)在患者候诊的过程中,工作人员及时对患者进行疾病健康教育,并让陪同的家属共同参与,对冠心病引发因素、发展过程以及治疗方式等进行细致化的讲解,让患者和家属共同掌握防治知识,提高自身的保健意识,减轻日常情况下疾病对身体的影响,让患者从被动接受治疗、护理转变为主动接受[5]。

(5)成立优质护理小组,根据本科室人员资源情况,由3-5 名护理人员组成门诊冠心病优质小组,并根据患者在院建立的健康档案,分析患者的情况,制定科学的护理干预措施,在整个护理过程中需要明确护理目的,分别为提高患者对疾病的认知、提升患者的积极性、提高患者自我护理能力[6]。

(6)由于冠心病的病情较长,因此患者受到疾病影响也较为严重,其心理压力较大,故而在患者候诊的过程中,工作人员需要主动和其进行沟通,在进行健康教育后,需要询问患者内心想法,并找出不良心理的关键所在,倾听患者的主诉,并予以心理支持,让患者可以宣泄不良情绪,同时也告知患者家属要多多包容患者[7]。

1.3 观察指标

(1)对比患者干预前后心理状态,采用汉密顿焦虑量表(HAMA)进行分析,一共为14 个项目,每个项目为4 个等级,总分低于7 分无焦虑,4-14 可能存在焦虑,14 分以上明显焦虑,分值越高,患者焦虑程度越严重[8]。

(2)分析患者对疾病知识的了解程度,采用我院自拟调查量表对患者健康知识知晓程度进行分析。表格内容主要为疾病引发因素、药物使用、日常注意事项等,表格为百分制,掌握情况和分数呈正相关。

(3)分析患者对护理的满意度,分为满意和不满意两个等级。

1.4 统计学方法

运用SPSS 22.0 统计软件,计量资料以±s表示,行t检验,计数资料以n(%)表示,行卡方检验,差异有统计学意义以P<0.05 体现。

2 结 果

2.1 两组一般资料比较

在表1 中看出,两组患者的临床资料差异无统计学意义(P>0.05)。

表1 两组一般资料比较

2.2 两组干预前后心理状态比较

在实施干预前,两组患者的HAMA 评分无统计学意义,但是在干预后,实施优质护理的观察组患者的分值明显低于常规护理患者,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组干预前后心理状态比较(±s,分)

表2 两组干预前后心理状态比较(±s,分)

组别观察组对照组t 值P 值例数(n)50 50干预前21.42±3.12 21.83±3.81 0.589 0.557干预后8.22±1.38 14.04±1.06 23.649 0.000 HAMA 评分

2.3 两组疾病知识了解程度比较

在表3 中看出,采用门诊优质护理干预的观察组患者对知识的掌握情况较高,差异有统计学意义(P<0.05)。

表3 两组疾病知识了解程度比较(±s,分)

表3 两组疾病知识了解程度比较(±s,分)

组别观察组对照组t 值P 值例数(n)50 50疾病了解分值96.48±3.71 79.15±3.85 22.919 0.000

2.4 两组对护理的满意度比较

实施常规护理干预的患者其满意度明显低于优质护理的观察组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。见表4。

表4 两组满意度比较[n(%)]

3 讨 论

3.1 门诊优质护理干预对患者焦虑的影响

由于冠心病长期影响患者的身体健康,因此大多数患者的心理均会出现不同程度的焦虑状态,而该疾病老年人较多,因此焦虑状态尤为严重,实施门诊优质护理干预后,在患者就诊等候的时间,护理人员就对患者的心理进行疏导,让其充分了解疾病的发展以及日常注意事项,让患者和家属均做到心中有数[9],这样在进行治疗的过程中,患者就会了解每一项治疗和检查的意义,因此焦虑情况就有所缓解,而本次研究结果也证实,在干预后,观察组患者的HAMA 评分仅为(8.22±1.38)分,明显低于对照组(14.04±1.06)分。

3.2 门诊优质护理对患者满意度的影响

门诊属于医院的第一窗口,因此实施优质护理干预后,将门诊窗口相关事宜优化,打造高品质服务,切实改善服务态度,并将服务质量落实到实处[10],帮助老弱病残患者进行就诊,在就诊、治疗、检查等过程中全程陪同,为患者提供最大的便利,并根据患者的情况实施个性化服务,努力为患者提供全程、全面、优质的服务[11],而在本次研究结果也不难看出,观察组患者的满意度高达96.00%,明显高于对照组的82.00%,也充分证实,门诊优质护理干预能提升患者的满意度。

综上所述,对于冠心病门诊实施优质护理干预,能有效调动门诊到诊人员的积极性,并提高整体的素养,进而提升医院的整体形象,提高了护理人员的专业能力,也为患者提供专业化、人性化的护理服务,并且,在门诊就开展健康教育以及心理干预,让患者能充分掌握疾病的日常防治情况,降低日常不良反应发生情况,切实保证患者的健康。

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