糖尿病对农村老年人轻度认知障碍的影响
2022-10-21邬锡波韩红霞沙开辉于春玲周红叶焦勇勇王佳宇薛将陈树林
邬锡波,韩红霞,沙开辉,于春玲,周红叶,焦勇勇,王佳宇,薛将,陈树林
1. 宁波市海曙区第三医院,浙江 宁波 315191;2. 浙江大学心理与行为科学系,浙江 杭州 310028
最近的研究数据显示,我国痴呆人口比例已经上升至老年人口的6.4%,估计人数在900万左右,不仅患病率远高于此前的评估,患病人数也成为全球之最[1];另外近20年来我国的老年痴呆人数呈加速增长的趋势,预计到2040年我国痴呆患者数量(约 2 400 万)将达到发达国家的所有痴呆患者数量的总和[2-3]。
轻度认知障碍(mild cognitive impairment, MCI)是介于正常老化和痴呆之间的过渡阶段,其认知受损的程度较正常老化严重,但不足以诊断为痴呆[4-5]。一项系统综述研究[6]结果显示,MCI在我国老年人群中的患病率在2.4%~74.2%,综合患病率为14.7%,其中70岁及以上老年人罹患MCI的比例在20%以上。轻度认知损害对于痴呆的预防具有重要意义。相比较正常人群3%~5%的痴呆患病率,患有MCI的老年人中约有30%会最终发展成为痴呆[7-9],更有研究提示,MCI人群中的60.5%~100%会在未来5~10年内转归为痴呆[10]。因此,MCI被认为是痴呆最有预测价值的风险因素。
糖尿病是老年人中常见的一种慢性疾病,在我国老年人群中的患病率在20%左右[11]。有研究指出,糖尿病等慢性疾病可能与MCI的发病及发展成为痴呆的过程存在关联,被认为是MCI等认知障碍的可修正风险因素[12]。在我们国家,特别是农村地区,有关糖尿病与MCI的研究仍不多见。本研究以宁波市海曙区19个农村社区中的60岁及以上老年人为研究对象,分析MCI及糖尿病在这个人群中的患病率,并探索两种疾病之间存在的关联,以期为将来在社区环境下开展认知障碍的预防和干预提供科学的依据。……
