刘 玲

(枣庄市山亭区人民医院 山东 枣庄 277200)

内科患者包括呼吸内科，消化内科，心血管内科，神经内科，肿瘤科，内分泌科，血液内科，传染病科等科室收治的患者[1]。目前内科患者随着科室的划分分别采用不同护理方法，但是这些科室具体护理方法都离不开常规护理方法，常规护理方法主要包括健康宣教和生命体征监测，而各个科室采取的护理方法需要在常规护理方法基础上进行优化，联用其他更加细致、科学、合理的护理方法，这样才能提高内科患者护理质量。本文主要采用人性化护理替代常规护理方法，通过对健康教育护理工作的全面优化，使内科患者得到更加优质的护理，进而提高患者生活质量、自理能力。本院于2022年1月至2022年9月收治的内科病人中，随机选取60例作为样本，观察人性化护理在内科病人健康教育中的运用效果，本实验通过医学伦理委员会批准。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取本院于2022年1月至2022年9月收治的内科病人60例，按照随机数字表方法分为对照组(30例)和观察组(30例)。内科病人一般资料情况如表1所示：

表1 内科病人一般资料情况

纳入标准：①经诊断符合内科各科室收治标准的患者；②患者及家属知情同意。

排除标准：①认知表达障碍者；②合并恶性肿瘤者；③肝肾功能严重不全者；④护理依从性过低者。

1.2方法

对照组内科病人采用常规护理，观察组内科病人采用人性化护理。

(1)常规护理。主要包括健康宣教和生命体征监测，健康宣教主要让内科病人了解自身疾病发作原因、临床表现、诊断治疗方法，患者只有了解自身疾病才能更好地配合护理人员进行治疗，若患者对疾病相关信息不了解则容易对治疗产生抗拒心理，这样患者预后治疗效果很难得到保障[2]；生命体征监测即在护理全过程中对内科病人心率、血压、脉搏等信息进行监测，发现异常则立即通知医生进行处理[3]。

(2)人性化护理。主要在常规护理的基础上对健康宣教护理内容进行优化，首先人性化护理下健康宣教必须基于以人为本原则开展，护理人员不能采用灌输式教育方法提高患者及其家属对疾病的了解情况，而应该让患者及其家属了解健康宣教的意义，这样才能达到事半功倍的效果；然后护理人员应该根据患者疾病信息和个人情况制定个性化宣教情况，若患者受教育水平较低则应该采用通俗易懂的语言进行健康宣教，若患者受过高等教育则可以采用较为专业化的语言减少时间浪费；最后护理人员应该以积极、包容的心态对内科病人进行健康宣教，让患者感受到关心、关爱、关怀，改善护患关系，这样患者会更加主动地配合护理人员开展治疗。

1.3观察指标

对比两组内科病人在不同护理方法下的负性心理情绪评分、护理依从性评分、健康教育情况、护理满意度、自我护理能力、自我效能感评分、生活质量评分、不良事件情况。

①统计两组内科病人的负性心理情绪评分(医院内科病人负性心理情绪自评量表)，焦虑、抑郁、紧张满分均为5分。

②统计两组内科病人的护理依从性评分(医院内科病人护理依从性调查问卷)，服药遵医、饮食规律、运动合理各个维度满分均为100分。

③统计两组内科病人的健康教育情况(医院内科病人健康教育调查问卷)，疾病知识、注意事项、医院情况、个人卫生各个维度满分均为100分。

④统计两组内科病人的护理满意度(医院内科病人满意度调查问卷)，直接得到“非常满意”、“满意”、“不满意”三项指标的最终调查结果[4]。

⑤统计两组内科病人的自我护理能力(ESCA量表)，自我行为管理、自我心理调节、自我护理意识各个维度满分均为100分。

⑥统计两组内科病人的自我效能感评分(GSEC量表)、生活质量评分(SF-36量表)，满分40分、100分。

⑦统计两组内科病人的导管脱离、感染、压疮各项不良事件发生率。

1.4统计学方法

采用SPSS 21.0软件处理数据，计数资料采用χ2检验，以(%)表示。计量资料采用t检验，以(均数±标准差)表示。P<0.05视为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组内科病人负性心理情绪评分对比

观察组内科病人护理后焦虑、抑郁、紧张评分分别为1.58±0.12(分)、1.64±0.20(分)、1.23±0.09(分)，对照组内科病人护理后焦虑、抑郁、紧张评分分别为1.94±0.17(分)、2.13±0.23(分)、1.56±0.11(分)，两组内科病人负性心理情绪评分对比结果差异显著(P<0.05)。见表2。

表2 两组内科病人负性心理情绪评分对比分)

2.2两组内科病人护理依从性评分对比

观察组内科病人服药遵医、饮食规律、运动合理护理依从性评分分别为92.18±2.35(分)、90.62±1.78(分)、89.47±1.69(分)，对照组内科病人服药遵医、饮食规律、运动合理护理依从性评分分别为87.60±3.81(分)、84.32±2.12(分)、82.30±1.94(分)，两组内科病人护理依从性评分对比结果差异显著(P<0.05)。见表3。

表3 两组内科病人护理依从性评分对比分)

2.3两组内科病人健康教育情况对比

观察组内科病人疾病知识、注意事项、医院情况、个人卫生健康教育评分分别为87.64±6.48(分)、85.29±1.24(分)、88.47±2.38(分)、89.42±1.66(分)，对照组内科病人疾病知识、注意事项、医院情况、个人卫生健康教育评分分别为82.13±5.29(分)、80.70±2.35(分)、83.84±3.10(分)、86.83±2.36(分)，两组内科病人健康教育情况对比结果差异显著(P<0.05)。见表4。

表4 两组内科病人健康教育情况对比分)

2.4两组内科病人护理满意度对比

观察组内科病人护理总满意度为96.67%，对照组内科病人护理总满意度为73.33%，两组内科病人护理满意度对比结果差异显著(P<0.05)。见表5。

表5 两组内科病人护理满意度对比[n(%)]

2.5两组内科病人自我护理能力对比

观察组内科病人自我行为管理、自我心理调节、自我护理意识评分分别为85.24±3.14(分)、86.82±3.85(分)、89.27±3.42(分)，对照组内科病人自我行为管理、自我心理调节、自我护理意识评分分别为80.19±4.88(分)、82.40±4.79(分)、85.49±4.30(分)，两组内科病人自我护理能力对比结果差异显著(P<0.05)。见表6。

表6 两组内科病人自我护理能力对比分)

2.6两组内科病人自我效能感评分、生活质量评分对比

观察组内科病人护理后自我效能感评分、生活质量评分分别为34.16±2.35(分)、87.64±1.86(分)，对照组内科病人护理后自我效能感评分、生活质量评分分别为28.67±3.53(分)、82.53±2.54(分)，两组内科病人自我效能感评分、生活质量评分对比结果差异显著(P<0.05)。见表7。

表7 两组内科病人自我效能感评分、生活质量评分对比分)

2.7两组内科病人不良事件情况对比

观察组内科病人导管脱离、感染、压疮不良事件总发生率为3.33%，对照组内科病人导管脱离、感染、压疮不良事件总发生率为23.33%，两组内科病人不良事件情况对比结果差异显著(P<0.05)。见表8。

表8 两组内科病人不良事件情况对比[n(%)]

3 讨论

内科病人预后效果受护理效果直接影响，若护理人员能够从人性化角度入手调动患者自我护理积极性和自我效能感，则可以让患者主动配合护理人员开展工作，这样患者预后效果可以直接得到提高，反之患者预后效果提高有限。本文实验结果表明：观察组内科病人护理后焦虑、抑郁、紧张评分分别为1.58±0.12(分)、1.64±0.20(分)、1.23±0.09(分)，与对照组的1.94±0.17(分)、2.13±0.23(分)、1.56±0.11(分)相比下降趋势明显，可见人性化护理能够显著减少内科病人负性心理情绪；观察组内科病人服药遵医、饮食规律、运动合理护理依从性评分分别为92.18±2.35(分)、90.62±1.78(分)、89.47±1.69(分)，与对照组的87.60±3.81(分)、84.32±2.12(分)、82.30±1.94(分)相比升高趋势明显，可见人性化护理能够显著提高内科病人护理依从性；观察组内科病人疾病知识、注意事项、医院情况、个人卫生健康教育评分分别为87.64±6.48(分)、85.29±1.24(分)、88.47±2.38(分)、89.42±1.66(分)，与对照组的82.13±5.29(分)、80.70±2.35(分)、83.84±3.10(分)、86.83±2.36(分)相比升高趋势明显，可见人性化护理能够显著提高内科病人健康教育效果；观察组内科病人护理总满意度为96.67%，与对照组的73.33%相比呈显著下降趋势，可见人性化护理能够显著提高内科病人护理满意度；观察组内科病人自我行为管理、自我心理调节、自我护理意识评分分别为85.24±3.14(分)、86.82±3.85(分)、89.27±3.42(分)，与对照组的80.19±4.88(分)、82.40±4.79(分)、85.49±4.30(分)相比呈显著升高趋势，可见人性化护理能够显著提高内科病人自我护理能力；观察组内科病人护理后自我效能感评分、生活质量评分分别为34.16±2.35(分)、87.64±1.86(分)，与对照组的28.67±3.53(分)、82.53±2.54(分)相比呈显著升高趋势，可见人性化护理能够显著提高内科病人自我效能感和生活质量；观察组内科病人导管脱离、感染、压疮分别占0例、1例、0例，不良事件总发生率为3.33%，与对照组的23.33%相比呈显著下降趋势，可见人性化护理能够显著降低内科病人不良事件发生率。

综上所述，人性化护理在内科病人健康教育中的运用效果优于常规护理，内科病人在人性化护理下负性心理情绪显著减少、护理依从性显著提高、健康教育情况显著好转、护理满意度显著提高、自我护理能力显著提高、自我效能感显著增强、生活质量显著提高、不良事件发生率显著降低，因此人性化护理在内科病人健康教育中更具推广价值。