佘振宇

(福建医科大学基础医学院细胞生物学与遗传学系，福建 福州 350122)

医学遗传学是以遗传病为研究对象，研究遗传病的遗传规律、临床症状、病理机制、预防、诊断和治疗的基础学科。新冠疫情期间，MOOC(大规模开放式网络课程)以学生自主学习为核心，广泛应用于临床医学教学活动，具有课程资源优质和线上学习方便等优点[1]。传统教学法以课堂授课为基础，存在学习效率低和疫情期间难以开展等缺点[2]。本研究开展了医学遗传学MOOC结合翻转课堂教学法，比较和分析了其与传统教学法的优缺点，探讨了疫情期间医学遗传学课程的线上教学方法。

一、对象与方法

(一)研究对象。

随机选择福建医科大学2017、2018级临床医学生708人，分为2组，各354人。对照组采用传统教学法，实验组采用MOOC结合翻转课堂教学法。学生入学成绩、年龄、性别及学习态度等一般因素均无差异(P>0.05)。

(二)研究方法。

采用人民卫生出版社左伋主编的《医学遗传学》(第七版)教材。课时共27学时。传统教学法实施过程如下：教师通过PPT等多媒体资料面对面授课，学生随堂学习。MOOC结合翻转课堂教学法过程如下：采用医学遗传学MOOC平台，配套教学大纲、章节习题、课后作业和小组讨论题。学生自主学习，完成作业和小组讨论。翻转课堂[3]：建立线上教学服务平台，师生讨论和解决问题，总结和汇报学习成果，实现翻转课堂。

(三)观察指标。

1.教学质量。问卷调查学生的学习满意程度、遗传病分析及临床思维能力等。

2.课程作业。包括“白化病的家族遗传特点、遗传概率计算和系谱分析”和“18号染色体异常类型、致病机制和早期诊断方法”。

3.期末综合考试。主要考核包括“人类基因和基因突变”“单、多基因遗传病及其遗传”“线粒体遗传病及其遗传”和“染色体病及其遗传”等知识点的掌握及应用。

(四)统计学方法。

二、结 果

发放调查测量表750份，回收708份，有效率94.4%。

(一)教学效果问卷调查及教学质量评价。

实验组和对照组学生对于课堂满意程度、分析遗传病及临床思维能力、课堂讨论、小组合作和创新性思维培养等方面均较满意，说明学生接受MOOC结合翻转课堂教学法(见表1)。

表1 教学质量问卷调查及分析(%)

(二)成绩比较。

实验组学生的期末成绩和总成绩均高于对照组，说明MOOC结合翻转课堂教学法提高了学生对课程内容的掌握和应用程度(见表2)。

表2 成绩分析(分，

(三)优良率比较。

总成绩为课程作业和期末成绩得分之和，按优秀(≥90分)、良好(80～89分)、中等(70～79分)、及格(60～69分)和不及格(<60分)分析。实验组成绩分布如下：优秀5人，良好141人，中等181人，及格25人和不及格2人。对照组成绩分布如下：优秀3人，良好137人，中等171人，及格36人和不及格7人。结果表明，MOOC结合翻转课堂教学法的学生总成绩优良率比传统教学法高。

三、讨 论

新冠疫情期间MOOC结合翻转课堂教学法可应用于医学遗传学教学，实现学生自主学习和完成教学目标。通过网络教学平台，整合多种数字资源和沟通工具，可帮助学生在疫情期间完成课程学习[4]。MOOC课程教学融入教学视频和病例分析及讨论，丰富了教学资源。MOOC结合翻转课堂教学法可通过章节作业和案例讨论等多种模块，实现教学反馈、教学互动和学习测验评价。并且，可提供师生信息分享、教学互动和问题讨论的平台，培养了自主学习能力和团队合作解决科学问题的能力。

本研究发现MOOC结合翻转课堂教学法也存在一些问题。MOOC教学法遗传规律推理过程较少，授课教师应当通过线下教学适当补充和归纳。MOOC课堂也增加了教师准备案例和讨论问题的时间及教学压力[5]。因此，进一步改革MOOC结合翻转课堂教学法，发展优化的混合式教学模式，将有助于培养学生的学习兴趣和提高医学遗传学课程的教学效果。