原发性干燥综合征患者慢性心力衰竭的横断面研究①
2022-07-21杨晓倩张艺文西南交通大学附属医院成都市第三人民医院心内科成都610031
杨晓倩 张艺文 秦 莉 汪 汉 (西南交通大学附属医院,成都市第三人民医院心内科,成都 610031)
原发性干燥综合征(primary Sjögren's syndrome,pSS)是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病,主要临床症状为口干和眼干,我国患病率为0.29%~0.77%,多发于女性[1]。除外分泌腺受损外,pSS 还可影响全身其他系统,如肺、关节、肾脏、心血管、神经等[2]。心血管疾病是全球重要公共卫生问题,据估计,我国现有心血管疾病患者约2.9亿,心血管疾病病死率居疾病病死率首位,占居民疾病死亡构成40%以上[3]。研究表明,与普通人群相比,pSS 患者发生心血管疾病风险显著增加,主要表现为动脉粥样硬化、肺动脉高压、心肌损伤、心瓣膜病变等,严重者甚至引发心力衰竭、心肌梗死等[4-5]。慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是各种心脏疾病的严重表现或晚期阶段,是心血管疾病主要死亡原因之一,且随着人口老龄化加剧,CHF 患病率将显著提高,因此CHF 及心血管疾病防治刻不容缓。pSS 患者并发CHF 在临床上并未引起重视,导致其国内外研究鲜有报道,且质量不高。实际上,pSS 伴有患者(heart failure,HF)的风险是一般人群的2 倍[5]。因此,本研究收集2012 年至2020 年成都市第三人民医院就诊的pSS 合并CHF 患者,旨在探讨pSS合并CHF的患病率及可能相关因素。
1 资料与方法
1.1 资料
1.1.1 研究对象 选取2012 年至2020 年就诊于成都市第三人民医院的成人pSS 患者为研究对象,共收集确诊的pSS患者508例,最终纳入192例。本研究经成都市第三人民医院伦理委员会确认并通过(2019-S-20)。
1.1.2 诊断标准 pSS 诊断标准参照2002 年pSS国际分类诊断标准,主要依据患者临床症状、体征、唇腺活检及自身抗体检查确定[6];……
