祝洪君

摘要：目的：探究骨科康复中运动疗法的应用及其临床价值。方法：随机选取本院80例骨折患者，采用平行对照法分为对照组（常规康复训练方案，40例）与观察组（运动疗法，40例），对两组生活质量评分、VAS评分和炎性因子指标进行比较。结果：疼痛评分方面，干预前，两组未见明显差异（P>0.05）;观察组干预后比对照组低，差异明显（P<0.05）;TNF-α及IL-6方面，观察组更低，与对照组存在明显差异（P<0.05）。结论：在骨科康复方案中加入运动疗法，能提升患者的质量，降低患者治疗后的疼痛程度，提升患者对骨科康复的满意程度。

关键词：骨科康复;运动疗法;临床价值

骨科患者给予及时有效的治疗方案是极其必要的，且为基础治疗方案，而辅以相应的康复方案能明显提升患者各功能的康复速度，改善患者的预后，因此给予患者骨科康复方案是极其必要的。骨科中运动疗法主要是诊断患者的机体障碍状态，给予其主动性或被动性运动锻炼，促进患者周身及局部功能性恢复，包含运动功能及感觉功能等，从而为患者的预后生活质量提供保障。本次研究主要对骨科康复中运动疗法的应用及其临床价值加以探究，现报告如下。

1资料与方法

1.1资料

本次研究80例骨折患者均为本院接收，分组基于平行对照法，每组40例;对照组：男、女分别有23例与17例;年龄45-71岁，均值（59.65±3.14）岁;观察组：男、女分别有25例与15例;年龄：43-69岁，均值（59.62±3.21）;一般资料方面，两组未见明显差异（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

常规康复训练：由医护人员组成康复小组，在患者采取治疗后，综合评估患者具体状况，根据评估结果判断患者的需求，同时制定康复训练方法。同时，为患者介绍骨折后需要注意的内容和治疗方法等，康复训练期间，对患者不良饮食习惯和生活习惯进行纠正。最后，实施心理调节，并对常规肢体锻炼进行指导。

1.2.2观察组

基于对照组基础上应用运动疗法。

运动疗法：治疗期间，对患者实际状况综合评估，在身体各项指标平稳后指导患者进行床下活动，利用该方法尽量降低褥疮发生率。骨折复位后，医护人员需要多关心、安慰患者，引导并支持患者参与被动或者主动康复运动训练，加快周围血液循环速度，降低淤血、血肿等发生率。此外，采用石膏或者下夹板等固定骨折位置，每日按摩一次肢体穴位，加快血液循环，并对患侧肢体锻炼进行指导。运动过程中，告知患者按照循序渐进的原则展开，避免过度运动损伤造成二次损伤。

1.3观察指标

综合疼痛程度，采用视觉模拟评分法（VAS）判定，分值与疼痛程度呈负相关。检测炎性因子水平，指标有肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）。

1.4统计学方法

运用SPSS19.0统计学软件对两组数据开展分析，以（%）表达计数资料，并行χ2检验;以（x±s）表达计量资料，并行t检验。P<0.05表明差异有统计学意义。

2结果

2.1两组疼痛评分对比

两组干预前疼痛评分对比，差异较小（P>0.05）;观察组干预后比对照组低，差异明显（P<0.05），见表1。

2.2两组炎性因子指标比较

观察组炎性因子指标水平比对照组低，差异显著（P<0.05），见表2。

3讨论

骨科患者临床治疗期间往往伴有运动功能损伤现象，因此，骨科患者采取针对性治疗期间，除具有较高的并发症发生率外，也严重影响了患者生活质量和循环状况。运动疗法是一种全新的康复理念，其以患者机体障碍状况为依据制定系统、规范、全面的康复方案，结合被动活动或者主动活动，及早恢复患者感觉功能和肢体功能。据有关资料显示，运动疗法的骨科康复中具有显著应用效果，其有助于患者及早恢复健康。研究结果显示，观察组生活质量评分比对照组高，而疼痛评分比对照组低，差异明显（P<0.05）;观察组比对照组TNF-α及IL-6低，差异显著（P<0.05），根据以上结果分析，运动疗法实施过程中，在完成针对性治疗后，在条件允许时，指导患者及早进行床下活动，通过适当的运动有助于患者并发症发生率降低。骨折复位后，在护理人员的陪同下进行康复运动训练，能够加快血液循环速度，降低并发症发生率。此外，根据医嘱固定骨折位置，并对相应穴位进行按摩，能够改善血液循环，协助患者更好的运动，促进自身生活质量的提高。运动过程中，加强对患者各项指标的关注，合理控制运动量。

运动疗法指的是通过神经系统或者生物系统等作用，影响患者全部或者部分身体，改进身体机能，及早恢复身体器官形态及功能，最后发展身体机制。运动疗法在骨科康复运动中的作用机制包括以下四点：首先，其有助于患者肌肉收缩正常，改善部分血液循环及淋巴循环。肌肉收缩对于加快骨骼愈合十分有利;其次，肌肉可以保持一定的收縮，降低肌肉萎缩现象的发生;再次，

因为运动的作用，导致韧带伸缩，关节润滑、循环，进而避免粘连的发生;最后，其有助于部分水肿或者粘连发生率降低，促进患者身体抵抗能力及免疫能力的提高。

现阶段，骨科运动医学对早期康复及功能恢复的关注度越来越高。首先，加强对功能的关注。运动方法选择过程中，需要加强对功能的关注，尽可能的减小对组织的损伤，促进治疗效果的提高，秉持加快患者康复速度的原则，目的是尽量增强患者身体机能及功能。其次，早期康复。骨折疾病发生后，采取非手术或者手术治疗前及治疗后，以组织修复能力、运动创伤程度、生物力学原则为依据，在可以接受的范围内，尽量及早开展康复训练，包括肌肉力量、关节活动、重返运动和本体感觉等。

综上所述，在骨科康复方案中加入运动疗法，能提升患者的生活质量，降低患者治疗后的疼痛程度，从而提升患者对骨科的满意程度，在骨科中具有一定的影响意义。运动疗法在骨科康复治疗中的应用还没有得到普及，同时也没有发挥出最大的效用，还需要各个医院和专家学者加大运动疗法的宣传和教育。

参考文献

[1]朱顺昌。传统运动疗法防治脊柱病的研究进展[J].中国中医骨伤科杂志，2019，27（3）：86-88.

[2]朱勇。快针结合运动疗法治疗老年腰椎间盘突出症的疗效观察[J].中医药导报，2018，25（1）：77-79.