朱丽丹

摘要： 目的：研究分析对腹腔镜下左半肝切除术患者实施快速康复外科护理的干预作用。方法：选取2018年7月1日至2020年6月30日实施腹腔镜下左半肝切除术患者80例，单双号分配组别，常规护理实施于参照组，快速康复外科护理实施于研究组，比较两组的效果。结果：研究组采取快速康复外科护理后，肝脏功能得到显著改善，术后恢复情况较为良好，在组别间具备优势（P<0.05）。结论：快速康复外科护理的实施，有助于患者术后肝脏功能恢复，改善其术后，效果极佳。

关键词：快速康复外科护理;腹腔镜;左半肝切除术;影响

腹腔镜下左半肝切除术使当前临床治疗部分肝脏疾病常用术式，但对于患者而言，腹腔镜下左半肝切除术的实施，对其精神状态、个人情绪等均存在极大影响性，加之肝脏功能受疾病、治疗操作等干扰，导致部分患者于治疗后，身心健康水平不佳，促使手术实施效果无法充分发挥，降低治疗实施安全性[1]。因此，在患者行疾病治疗期间，采取快速康复外科护理方式给予其临床干预，护理干预作用极为显著[2]，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2018年7月1日至2020年6月30日实施腹腔镜下左半肝切除术患者80例，单双号分配组别，参照组40例，男22例，女18例，平均（53.45±2.41）岁;研究组40例，男21例，女19例，平均（53.53±2.39）岁，两组一般资料比较无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

参照组采取常规护理：术前指导患者进行前期准备，充分休息;入手术室后，核对患者信息，引导其配合手术操作，对其生命体征做持续监测。

研究组采取快速康复外科护理，详细方法如下。

（1）术前干预：术前对患者个人状态进行安抚，为其讲解手术方案，疾病相关知识等，使患者术前紧张情绪能够得到有效缓解;引导其积极遵循医嘱进行术前准备，做充分休息，改善其机体生理状态，从而维护手术实施安全性，促进手术能够顺利实施。

（2）术后病情监测：手术结束后，对患者生命体征行持续监测，汇总所测得指标，分析其术后恢复情况，评估其术后并发症发病可能性，及早采取预防性干预措施，并与临床沟通，给予其相应治疗，降低并发症发病率;定期采集样本实施临床生化监测，进一步查验患者机体生理功能，以此在后续护理中做针对性干预，以此使患者术后恢复得到有效促进。

（3）饮食管理：术后对患者病情做积极管控，结合其既往饮食习惯，规划饮食计划，调控患者各餐营养摄入情况，指导其进食软烂、易消化类食物，减轻消化系统负担，同时对患者机体营养所需做到充分满足。

（4）运动指导：待患者精神状态恢复后，引导其做适度运动，初期采取被动运动，协助患者活动肢体及关节，以改善其血液循环，后续逐渐指导并协助其进行下床活动，促进其肢体运动功能恢复，由此增进患者机体健康水平。

（5）康复训练：待患者病情趋向稳定后，指导患者进行呼吸训练， 使用吹气球法，进行单次为期10分钟左右呼吸训练，改善其呼吸系统功能及肝脏状态;咀嚼口香糖，刺激消化系统，增进其代谢，由此对肝脏功能做到调整干预。

（6）情绪调整：对患者情绪状态进行引导，叮嘱家属给予其关心及关注，在诊疗期间给予其充分关心，从而使其心理健康水平能够得到维护，避免其出现负性情绪。

1.3观察指标

⑴肝脏功能汇总：白蛋白、丙氨酸转氨酶、总胆红素等。⑵术后恢复情况汇总如下：下床时间、导尿时间、排气时间，并发症发病率等。

1.4统计学处理

本次研究对腹腔镜下左半肝切除术患者实施快速康复外科护理的干预作用，采用SPSS21.0版本统计学软件对研究所得数据进行计算分析，计量资料、计数资料分别采用t值、²值进行检验，以（、（n%）方式进行表示，检验结果为P<0.05，表示数据存差异、P>0.05时，表示统计结果无差异。

2.结果

2.1肝脏功能

组别间肝脏功能指标项数据汇总，经比较显示，护理开展后，研究组肝脏功能指标改善显著，在组别间具备优势（P<0.05），表1。

2.2术后恢复情况

术后恢复情况汇总，两组中以研究组术后恢复情况较为良好（P<0.05），表2。

3.讨论

腹腔镜下左半肝切除术在临床中属微创术式，具有创伤小、患者耐受度高、操作精准度良好等特点，手术在微创情况下，对病变肝脏组织进行切除处置，达到疾病治疗目的的同时，减少治疗所致创伤性，显著改善患者术后恢复情况，从而使其得以尽快康复[3]。

于手术期间开展护理干预，其目的在于通过护理保障手术效果，同时维护患者手术实施安全性，降低术后并发症及风险事件发生几率，增进患者机体健康水平。快速康复外科护理是以促进患者疾病康复为重点的护理方式，在实施期间，结合患者护理所需，给予其相应干预措施，从而使疾病康复影响因素、干扰因素等得到有效管控，以此对患者疾病康复产生促进作用[4]。应用快速康复外科护理方式对实施腹腔镜下左半肝切除术患者进行护理干预，术前干预患者身心状态，一方面有助于手术顺利开展，另一方面能够增进患者术中生命体征稳定性，保障其手术安全[5-6]。

综上所述，快速康复外科护理能够对腹腔镜下左半肝切除术患者做到有效干预，经有效实施，可促进其术后恢复，效果良好，建议对其做进一步推广。

参考文献：

[1]谷培利，张俊杰.快速康复外科护理理念在腹腔镜肝癌切除术围手术期护理中的应用效果[J].临床医学研究与实践，2019，4（21）： 142-143.

[2]刘春霞.快速康复外科护理在腹腔镜肝臟切除术围手术期的应用[J].河南医学研究，2020，29（10）：1914-1915.

[3]宋淑梅，刘书凝.快速康复外科护理在胸腔镜肺癌切除术围手术期中的应用效果[J].护理实践与研究，2019，16（14）：70-71.

[4]许利玲.快速康复外科护理对精准肝切除患者术后恢复的影响[J].罕少疾病杂志，2019，26（05）：82-84.

[5]梅珂珂.快速康复外科护理对肝癌切除术患者术后康复及预后的影响[J].首都食品与医药，2019，26（18）：159-160.

[6]陈芳.快速康复外科护理理念在行部分肺切除术肺癌患者中的应用效果研究[J].中外医学研究，2019，17（24）：93-95.