何慕天

摘要：目的：探究四联疗法治疗幽⻔螺杆菌感染消化性溃疡的效果。方法：择取2021年2月～2021年12月期间在我院接受治疗的60例幽⻔螺杆菌感染消化性溃疡患者作为此次研究的观察对象，采用双盲法分为参照组（n=30，以三连疗法治疗）和四联组（n=30，采用四联疗法治疗）两个组别。对比两组患者的治疗效果。结果：经过组间对比，四联组患者的治疗总有效率96.67%（29/30）要高于参照组86.67%（26/30），其组间差异显著（P<0.05）结论采用四联疗法对幽⻔螺杆菌感染消化性溃疡患者实施治疗的效果较佳，可有效提高患者的治疗有效率，促进患者的病情恢复。

关键词：四联疗法;幽⻔螺杆菌感染;消化性溃疡

幽门螺杆菌能够通过相关途径进行传染，是引起消化性溃疡的重要因素[1]。以往临床中对于幽门螺杆菌感染消化性溃疡的治疗多采用三联疗法进行治疗干预，患者在长时间的用药过程中会增加耐药性，致使其治疗效果不够理想。本文将探究四联疗法治疗幽门螺杆菌感染消化性溃疡的效果，详见下文。

1.资料与方法

1.1一般资料

择取2021年2月～2021年12月期间在我院接受治疗的60例幽门螺杆菌感染消化性溃疡患者作为此次研究的观察对象，采用双盲法分为参照组和四联组两个组别，各30例。60例患者中男、女性患者的例数分别为34例、26例，患者的年龄在25岁至68岁之间，平均年龄为（47.78±5.23）岁。对比两组患者的基础资料，其差异较小（P>0.05），可以进行组间对比。

1.2方法

1.2.1参照组

参照组采用三联疗法对患者实施治疗，主要予以患者阿莫西林（国药准字H44023994;珠海联邦制药股份有限公司），单次用药剂量为1g，每天用药2次;埃索拉唑镁（国药准字J20080033;AstraZeneca AB），单次药物剂量为20mg，每天给药2次;克拉霉素（国药准字H20083081;开封市制药），单次用药剂量为250mg，每天用药2次;三种药物均采用口服方式进行用药，治疗时长为14d。

1.2.2四联组

四联组对患者实施四联疗法进行治疗干预，所用治疗药物为阿莫西林、埃索拉唑镁、呋喃唑酮以及果胶铋，其中阿莫西林、埃索拉唑镁的用药方法与剂量和参照组一致。予以患者呋喃唑酮（国药准字H14023937;山西云鹏制药有限公司），单次药物剂量为0.1g，每天用药2次;果胶铋（国药准字H20059265;沪郊蜂业），单次药物剂量为50mg，每天用药3次;均采用口服方式进行给药。治疗时长为14d。

1.3观察指标

对比两组患者的治疗效果，将疗效分为3个等级;患者实施治疗后，经胃镜检查其胃粘膜溃疡完全消失，且溃疡周围的炎性反应消除即表示为显效;患者治疗后，其胃粘膜溃疡范围减少30%以上，且溃疡周围的炎性反应有明显的改善，即表示为有效;若患者实施治疗后，其胃粘膜溃疡以及炎性反应无变化甚至持续恶化发展，即为无效。

1.4统计学方法

此次研究所纳入的统计数据采用SPSS23.0软件进行处理，（）代表计量资料，用t进行检验，P评定检验结果，若数据相比不超过0.05，提示此数据有统计学差异。

2.结果

2.1对比两组患者的治疗有效率

四联组患者的疗效为：显效73.33%（22/30）、有效23.33%（7/30）、无效3.33%（1/30），总有效率为96.67%（29/30）; 参照组患者实施治疗后的疗效为：显效40.00%（12/30）、有效46.67%（14/30）、无效13.33%（4/30），总有效率为86.67%（26/30）;两组的总有效率对比结果为（x²=6.736，p=0.009）。 经过组间对比，四联组患者的治疗总有效率要高于参照组，其组间差异显著（P<0.05）。

3.讨论

临床中对于幽门螺杆菌感染消化性溃疡的治疗主要以药物方式进行治疗干预，并且用药的方式也多采用联合用药的方式对患者实施治疗干预，促进提高患者的药物治疗效果及用药安全性。

四联疗法指的是采用四种药物联合治疗幽门螺杆菌感染消化性溃疡的方法，是目前临床中对于治疗幽门螺杆菌感染消化性溃疡的有效方法[2]。此次研究中主要对患者采用阿莫西林、埃索拉唑镁、呋喃唑酮以及果胶铋四种药物进行治疗干预。阿莫西林的主要的作用机制是通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥杀菌作用。埃索拉唑镁是一种质子泵抑制剂，属于脂溶性的弱碱性药物，对于机体中的基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌具有很强的抑制作用。呋喃唑酮片属于硝基呋喃类的抗菌药物，对于革兰氏阳性菌、阴性菌都具有一定的抗菌作用，能够干扰细菌氧化并还原酶，从而有效的阻止细菌的正常代谢。果胶铋属于新型的胶体铋制剂，具有保护胃肠黏膜、直接杀灭幽门螺旋杆菌和止血的作用，可促进溃疡愈合以及炎症的好转，并且能够降低溃疡的复发率。采用四联疗法对患者实施治疗，能够有效的避免胃酸对溃疡创面造成损伤，同时能够实现良好的抑菌效果[3]。

综上所述，对幽⻔螺杆菌感染消化性溃疡患者采用四联疗法实施治疗，可有效提高患者的治療效果，促进患者的病情恢复。

参考文献

[1]徐淑惠， 张雄军， 冯晓云. 四联疗法在幽门螺杆菌性消化性溃疡治疗中的临床效果[J]. 临床医学， 2019， 39（7）：48-49.

[2]刘武飞. 四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者的临床效果[J]. 医疗装备， 2019，32（24）119-120.

[3]刘磊. 四联疗法治疗幽门螺杆菌感染所致消化性溃疡患者的效果[J]. 中国民康医学， 2021， 33（11）：36-38.