李得春 王艳国 吴涤

随着社会的发展和生活环境的变化，不孕不育已经成为了重要的公共卫生问题，据 WHO 的统计，全球大约有15%的夫妇受此困扰，其中约40%～56%是由男性原因导致的不孕不育，并有持续增长的趋势[1-5]，其中男性精液质量异常属于主要原因[6]。据报道约24%的低生育率与弱精子症直接相关[7-9]。目前，认为男性低生育率的产生多数由参与精子发生过程的相关基因的突变而导致[10]。研究发现，ESR2基因多态性与男性不育相关，但众多学者研究结论尚不完全一致，在伊朗人群[11]和日本人群[12]中rs4986938位点的等位基因频率差异都没有统计学意义，在中国台湾人群[13]中与精液浓度有关，而在中国河南汉族人群[14]中可能与男性不育的发生相关。针对男性弱精子症情况，本研究通过测定中国内蒙古包头地区弱精男性不育患者ESR2基因rs4986938的多态性，探讨ESR2基因多态性与弱精子症男性不育的关系。

资料与方法

1.一般资料：收集包头医学院第一附属医院2018—2019年202名男性就诊者资料，由有经验的流行病学专家设计统一调查问卷，由经过培训的调查员逐一询问获得详细的人口统计资料及出行方式、睡眠时间、吸烟、体育锻炼时间、工作地点、家装木地板及板材家具装修状况等，其中包括文献报道对男性生殖有影响的消毒剂[15]等内容。

2.研究对象确定：选取2018年1月—2019年3月期间于包头医学院第一附属医院就诊的弱精症患者标本78例作为弱精组，年龄范围26～44岁，平均年龄(31.2±4.9)岁。正常精液患者标本124例为对照，年龄23～49岁，平均年龄(30.3±5.2)岁。……