康万里 李恬静 王赛赛 李常华 赵秋月 郑素华 刘洋

结核病仍然是危害人类健康的重大公共卫生问题。2021年世界卫生组织(World Health Organization，WHO)全球结核病报告表明[1]，2020年全球新发结核病患者约990万例，发病率为127/10万。在我国，肺结核是法定报告的乙类传染病。疾病的长期趋势是指对疾病动态的连续数年的观察，在这个长时间内观察探讨疾病的病原体、临床表现、发病率、死亡率等的变化情况。研究疾病的时间分布特征是流行病学研究中的一个重要方面。本研究利用我国2009—2018年活动性肺结核报告发病率监测资料，研究全国活动性肺结核报告发病率的变化趋势并对其进行预测，为制定结核病防治措施和规划提供依据。

资料和方法

一、资料来源

通过国家卫生健康委员会疾病预防控制局网站收集我国2009—2020年活动性肺结核报告发病率监测资料。

二、统计学处理

应用Excel 2007软件建立数据库，统计分析采用R 4.1.0和SAS 9.4软件。

1.Mann-Kendall趋势检验：采用Mann-Kendall趋势检验分析全国2009—2018年活动性肺结核报告发病率的动态变动趋势。Mann-Kendall法是一种非参数统计分析方法，其优点是样本无需符合一定分布，也不受少数异常值的影响[2-3]。

Mann-Kendall趋势检验统计量为Z值，如果Z为正值，则表示时间序列随时间推移呈现增加趋势；如果Z为负值，则表示序列随时间推移呈现减小趋势。P<0.05，表示拒绝零假设，认为时间序列存在趋势性有统计学意义。

2.灰色模型GM(1,1)预测研究：采用灰色模型GM(1,1)[4-5]预测全国2019—2022年活动性肺结核报告发病率。灰色模型GM(1,1)是将原始数据经过一次累加后，建立一阶线性微分方程，对未来发展趋势进行短期预测研究。……