陈权

摘要：目的：分析研究在社区糖尿病患者的管理中采用个性化健康教育方式的效果。方法：从2020年10月到2021年3月我社区医院管理的糖尿病患者中，选取108例患者作为本次研究的目标。按照1-108号的数字顺序，随机将这些患者进行编号，单号患者采用常规管理模式，作为参考组，双号的患者在此基础上，强化进行个性化的健康教育渗透，作为研究组。然后对比两组患者个体化健康教育管理前后的血糖控制情况以及他们对于糖尿病健康知识的掌握程度。结果：管理前，两组患者的血糖水平差异不大，p>0.05。经过个体化健康教育管理，研究组患者对于糖尿病知识的掌握率96.30%（52/54）明显高于参考组患者的79.63%（43/54），因此自我行为管控能力也更强，对于血糖水平控制的效果也明显优于参考组患者，数据对比统计学差异显著，p<0.05。结论：在社区糖尿病患者的管理中，出了重视常规管理，还需要结合个性化健康教育的渗透，才能从患者思想意识上科学认识糖尿病，并发挥他们的自我管控意识，提高自我保健能力，进而才能更好地控制血糖水平。

关键词：糖尿病;社区管理;个体化健康教育;效果价值

【中图分类号】  R587.1【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）17--01

1. 资料和方法

1.1一般资料

从2020年10月到2021年3月我社区医院管理的糖尿病患者中，选取108例患者作为本次研究的目标。按照1-108号的数字顺序，随机将这些患者进行编号，单号患者作为参考组，双号的患者作为研究组。p>0.05，统计学差异不存在，后续的研究可行。

1.2方法

参考组患者：常规管理。在按照患者的具体情况给予他们药物指导，再从运动、饮食以及生活习惯方面提供综合性的建议。

研究组患者：按照常规管理糖尿病“五驾马车”的基础上，：（第一、糖尿病教育，糖尿病患者要去了解很多糖尿病的知识，控制自己的血糖;第二、糖尿病的饮食控制;第三、运动治疗，涉及到运动量、运动方式、运动时机;第四、药物治疗;第五、糖尿病患者的自我血糖的监测。）重视个体化健康教育的渗透。具体来讲，第一，定期举办相关的健康知识讲座。按照糖尿病的发病原因、临床表现、治疗方法、并发症的防治、注意事项、预后等方面，规划主题式的健康教育模块讲座，并向患者发放健康教育手册，提高患者的疾病认知。第二，建立社区糖尿病管理平台，可以是公众号、或者微信联系等，提高社区医师和患者之间的沟通力度，随时随地为患者答疑解惑。第三，根据不同患者的信息采集情况，评估病情，为他们制定个性化的饮食管理、运动管理、戒烟限酒、用药管理、心理调整、用药管理、自我监测、健康宣教，提高血糖控制的效果。

1.3观察指标

（1）采用自制的问卷调查表，评估两组患者的糖尿病知识掌握情况，根据他们问卷调查表的分值，对号入座分为完全掌握（90-100分）、部分掌握（70-89分）以及不掌握（<70分），并计算掌握率;

（2）在个体化健康教育前后，检测两组患者的血糖水平，包括FPG、2hPG、HbA1c这三个指标，并记录相关数据。

1.4统计学方法

收集相关结果数据，分类整理统计，用SPSS20.0软件分析处理，计数和计量资料分别用X2、t检验，p<0.05，统计学意义存在。

2、结果

2.1 两组患者的糖尿病知识掌握程度对比

研究组患者对于糖尿病知识的掌握率比参考组患者告17%左右，组间的数据在经过对比之后表现出了十分明显的统计学差异，p<0.05。

2.2 两組患者个体化健康教育前后的血糖水平变化情况对比

个体化健康教育前，两组患者的FPG、2hPG、HbA1c这三个指标均没有表现出显著的统计学差异，p>0.05。经过个体化健康教育，两组患者的这三个指标在数据上都表现出了下降的趋势，说明患者的血糖水平得到了一定的控制，但是区别在于研究组患者的血糖控制效果更加明显，数据统计学差异显著，p<0.05。

3、讨论

糖尿病是常见的代谢类疾病之一，同时也是一种慢性疾病，需要终身进行治疗。在长期高血糖的情况下，患者的机体正常功能会收到侵害，水电解质发生失衡，继而诱发神经、肾脏以及心血管其他并发症，危害极大。临床上，糖尿病出了必要的药物治疗外，还需要通过日常饮食、运动等生活方式的改变进行行为干预管理。我国糖尿病患者的群体较大，患病率从1980年的0.67%到目前的11.2%，社区医院的管理能力有限，因此需要通过社区健康管理来实现有效的控制。在社区管理中，通过实施个体化健康教育，能够提高患者对疾病的科学认知，保持积极乐观的思想，激发他们自我管理的内在动力，增强战胜疾病的勇气和决心，乐观的面对疾病，有效的控制血糖及糖尿病的危险因素，延缓并发症的发生，提高患者的生活质量，减轻家庭和社会的负担。

参考文献：

[1] 孙娟， 张会敏， 朱丽丽. 以家庭为中心的健康教育对社区糖尿病患者自我管理水平的影响[J]. 中国老年学杂志， 2016， 36（17）：3.

[2] 孙云. 社区健康教育管理模式对社区糖尿病患者血糖及服药依从性的影响[J]. 中国保健营养，2020，30（35）：82.