廖思勤

（厦门凯思瑞医疗科技有限公司，福建 厦门 361006）

人参作为中药宝库中的瑰宝，是一种名贵的中药材，其药理作用较多。人参味甘，性温，可升可降，阳中有阴，无毒。中医古籍记载，人参具有安神益智、补元除邪、明目等功效，可治疗体虚欲脱、肢冷脉微、脾虚食少、肺虚喘咳、津伤口渴诸症。将人参磨成粉，其粉末呈黄白色。将药粉置于显微镜下观察，可见明显的树脂道碎片，且碎片中含有明显的黄色块状分泌物。人参中的主要成分有皂苷、多糖、挥发油、微量元素、有机酸等，具有多种药理作用，被广泛应用于医疗保健及临床治疗中[1]。近年来的研究发现，人参的药用价值主要来源于人参皂苷类成分。基于此，本文对人参皂苷的药理作用进行综述。

1 人参皂苷的化学成分

皂苷是大多数中药的主要活性成分，属于固醇类化合物，由30 个碳原子排列组成。目前，从人参中提取出的皂苷共有53 种，其中人参皂苷Rb1、Rg2、Rc、Rd、Re、Rg1的含量占人参皂苷总含量的90% 以上，是人参皂苷的主要成分。不同人参皂苷中的糖苷基架构存在一定的区别，依据这一区别，可将人参皂苷分为达玛烷皂苷、齐墩果烷皂苷和总皂苷三种类型，其每种类型的主要成分如表1 所示。人参侧根部的皂苷含量最为丰富，达60.5%，其次为花蕾部位，其皂苷的含量为15%，且每种皂苷的含量在同一人参的不同部位也不相同。目前，医学界常将人参皂苷的含量作为评价人参质量的标准[2]。

表1 达玛烷皂苷、齐墩果烷皂苷和总皂苷中的主要成分

2 人参皂苷的制备方法

张仔豪等[3]以原人参二醇（PPD）组皂苷为原料，通过单因素试验优化、正交试验等多种方式，提取人参皂苷中的Rg5成分，验证了不同提取方式对人参皂苷Rg5成分的吸收率有影响。该学者认为在研究人参皂苷的药理作用时，应选择操作简单的Rg5成分提取方式。刘人宁等[4]对人参进行冻融处理，以此来提取人参皂苷成分，并明确了用这种方式制备人参皂苷对其药理活性成分的影响。该研究发现，冻融制备2 次，人参皂苷成分的提取效果最佳，且在制备过程中会产生PPD，但其产生原因不明。

3 人参皂苷的药理作用

张克慧等[5]研究发现，人参中含有的生物活性成分可起到抗炎、抗癌、抗氧化、调节机体免疫力等作用，并以自身免疫性肝炎患者为研究对象找到了人参能够调节机体免疫力的证据：人参皂苷在肠道中可降解，产生人参皂苷CK 成分，该成分可与人体内的GR 成分相结合，调控人体基因，进而可实现对机体免疫功能的调节。高彦宇等[6]将人体细胞作为实验对象，研究人参皂苷的药理作用，并综合众多学者的研究成果，证实人参皂苷具有多种药理作用，可保护人体细胞。叶安琪等[7]将人参皂苷中的Rg5成分作为研究对象，综述了不同种类人参Rg5成分的提取方式，认为Rg5具有抗癌、抗过敏、促进细胞生长的作用，可用于治疗神经系统疾病。但该研究中人参皂苷Rg5成分制备相对困难，故导致该研究结果存在一定的局限性。姜彤伟等[8]对人参皂苷在人体器官能量代谢中的药理作用进行研究，发现人参皂苷的药理活性成分具有调节器官能量代谢紊乱的作用，可降低器官内细胞合成所需的能量，避免器官在代谢过程中因能量不足而出现代谢受阻的问题。陈顺宏等[9]研究人参皂苷在非酒精性脂肪肝、胰岛素抵抗、急性肝脏损伤、肝脏缺血- 再灌注损伤（IRI）等肝脏疾病中的作用，发现人参皂苷在肝脏疾病的治疗中可发挥积极的作用。杨玉等[10]对人参皂苷Rg3成分进行体外研究，发现Rg3成分极其复杂，且其在抗肿瘤、抗糖尿病、抗抑郁症、抗炎、抗血小板聚集、抗病毒等方面均具有积极作用。张明哲等[11]将成年雄性小鼠作为实验对象，研究人参皂苷中的Rg1成分对小鼠睾丸精细胞的保护作用，发现不同CaSR 蛋白成分对小鼠睾丸精细胞的保护效果不同，由此可认为人参皂苷中的Rg1成分具有保护睾丸精细胞的作用。邓敏贞等[12]将血管性痴呆小鼠作为实验对象，研究人参皂苷中Rg3成分对血管性痴呆小鼠的治疗作用，经研究证实，人参皂苷中的Rg3成分具有保护血管性痴呆小鼠神经系统功能的作用，可减轻小鼠的海马组织损伤，减轻其血管性痴呆症状。孙英辉等[13]采取培养人体肝细胞的方式设计体外诱导实验，验证人参皂苷对CYP450 酶的诱导作用，发现人参皂苷不具有诱导CYP450 酶的作用。张春晶等[14]通过观察哮喘模型小鼠血清和支气管肺泡灌洗液（BALF）中炎症因子的表达和肺组织的形态学变化，分析人参皂苷Rh1对小鼠哮喘的治疗作用，在该实验中采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定BALF 中白细胞介素和干扰素的浓度，采用蛋白免疫印迹法（Western Blot）检测肺组织中转化生长因子（TGF）-β1蛋白表达的变化。该研究结果表明，人参皂苷Rh1可抑制哮喘小鼠体内炎症因子的表达，具有调节免疫反应和改善肺组织病理变化的作用。赵燕[15]研究人参皂苷Rg3对鼻咽癌患者体内T 辅助淋巴细胞Ⅰ型（Th1）/T 辅助淋巴细胞Ⅱ型（Th2）细胞因子表达的影响，采用参一胶囊对鼻咽癌患者进行治疗，并通过白细胞介素-2（IL-2）、γ- 干扰素（IFN-γ）、白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）等指标对其治疗效果进行分析。该研究结果显示，人参皂苷Rg3可改善鼻咽癌患者体内Th1/Th2细胞失衡的状态，抑制肿瘤血管的生成。田君海等[16]研究低氧条件下人参皂苷Rg3对人喉鳞癌细胞分泌性血管内皮生长因子（VEGF）表达的影响，发现在低氧条件下，人参皂苷Rg3抑制人喉鳞癌新血管生成的作用较为明显，可抑制Hep-2 细胞内VEGF 蛋白的表达，并能降低分泌性VEGF 促内皮细胞增殖的作用。

4 其他药物活性成分

人参中除了含有人参皂苷成分外，还含有多糖、挥发油、微量元素、有机酸等药物活性成分。现就人参中多糖和挥发油成分的药理作用进行简要综述。

4.1 人参多糖

4.1.1 多糖成分 在人参的各种药物活性成分中，人参总糖的含量占4% ～6%。人参多糖包括两部分，即人参中性糖和人参果胶，其中人参中性糖约占80%，人参果胶约占20%，药理部分主要是人参果胶。人参果胶中含有两种酸性杂多糖gr-5ah和gr-5aul，由半乳糖醛酸、半乳糖、阿拉伯糖和鼠李糖组成。

4.1.2 人参多糖的药理作用

4.1.2.1 免疫调节作用 人参多糖具有特异性和非特异性免疫调节作用，可刺激免疫细胞的成熟和分化，提高免疫细胞的活性。于雪妮等[17]研究指出，人参多糖最重要的药理作用是调节机体的免疫系统并维持其正常的生理功能，它可以明显促进自然杀伤细胞的活性，也可上调活化受体的表达来激活NK92-MI 细胞，提高细胞的杀伤功能；在环磷酰胺免疫抑制模型中，人参多糖能使环磷酰胺造成免疫抑制效果降低甚至产生相反的结果；在刀豆蛋白A 肝炎模型中，人参多糖能使相关的转移酶和细胞因子的浓度显著降低；证明人参多糖可调节免疫功能，使细胞免受抑制，缓解炎症反应。

4.1.2.2 抗肿瘤作用 张洁[18]用人参多糖治疗人宫颈癌HeLa 细胞系和小鼠前列腺癌RM-1 细胞系，发现人参多糖能激活多糖T 细胞，抑制癌细胞的生长。姚梦杰等[19]选择不同的肿瘤细胞系进行体内和体外实验，以研究人参多糖的抗肿瘤活性，结果发现人参多糖中的中性糖成分可通过免疫调节机制来抑制肿瘤；而人参多糖中的人参果胶成分不仅能提高机体免疫细胞的活性，还能显著抑制肿瘤细胞的生长。

4.1.2.3 其他药理作用 除免疫调节、抗肿瘤作用外，人参多糖还具有多种药理作用，如降血糖、抗氧化、抗疲劳等。研究指出，人参多糖能调节糖脂代谢，保护胰岛细胞，降低血糖；人参多糖的抗氧化活性明显高于酸性多糖，人参多糖能促进脉络膜细胞Gag 的合成，发挥抗骨关节炎的作用。

4.2 人参挥发油

人参挥发油具有抗菌的作用，其机制可能是破坏细菌的细胞壁，降低细胞膜的通透性，影响细菌的物质代谢和能量代谢，以及影响细菌蛋白质和核酸的合成。研究指出，人参挥发油可预防和改善心肌缺血，抑制血小板聚集，降低血液的黏稠度，预防血栓形成[20]。

5 结语

综上所述，人参皂苷具有抗肿瘤、增强免疫力、抗糖尿病、抗炎、抗血小板聚集、降血糖、抗氧化、抗疲劳等多种药理作用，其对全身的多个器官和系统均有明显的保护作用，在多种疾病的治疗中均可发挥显著作用。