摘要：音乐存在于我们每个人的日常生活中，不管我们快乐还是悲伤，音乐都陪伴着我们，利用音乐来缓解情绪和解决问题是具有重要意义的。就当前社会工作涉及的各领域来看，音乐治疗应用得不多。随着年龄的增长以及角色的转变，老年群体被视为“无用”的群体，陷入被忽视与被边缘化的窘境。但随着社会文明的进步和发展，老年群体越来越受到重视，音乐疗法对老年群体的健康发展具有的重要意义得以凸显。音乐疗法通过对个体生理和心理双重缓解与治疗来达到最终的介入目标，其作为介入的工具与媒介，能通过介入放松老年人的身心，缓解他们的疾病和疼痛，改善情绪，激发向上精神。社会工作可以通过音乐疗法消除老年人由于社会环境造成的紧张、焦虑、忧郁等不良的心理状态，达到身心与周围环境协调统一的目的，使老年群体在新的阶段探索适合自己的状态，打造平和的心态，获得良好的生命状态。

关键词：音乐疗法;社会角色;老年社会工作

中图分类号：D669.6 文献标识码：A 文章编号：1004-9436（2022）06-0-03

1 音乐疗法与老年社会工作概述

1.1 音乐疗法

在人类还没有语言的时候就已经有了音乐，音乐一直是世界各地情感事件中很重要的组成部分。音乐可以表达人内心的情感，并通过表达已发一定的共鸣，通过共鸣达到触动他人，也触动自己的目的。音乐具有极强的包容性，具体体现在以下两个方面：不管哪种类型的音乐，都会有人喜欢，同时不同年龄段和不同性格的人都能找到适合自己的音乐，每个个体都能在音乐中找到自己的归属感，这便是音乐与生俱来的强大力量，而音乐的高潮部分有利于多巴胺的释放。音乐的种类很多，包括民乐、轻音乐、钢琴曲、hip-hop等。音乐治疗是一种调试和治疗焦虑、抑郁等心理问题的方法[1]。在以往的研究中就有通过音乐疗法来缓解抑郁情绪或者其他疾病的案例，以及利用音乐疗法对失智老人的实务研究。音乐疗法能够提升人们的同感能力，通过共振产生愉悦、放松心理，改善人们的心理和身体状况。

1.2 老年社会工作

在我国，一般将60岁以上的人称为老年人，老年人的被照顾需求和人际交往需求增加。老年阶段可以划分为退适期、修养期、终老期。文章研究主要涉及两个方面：一方面是老年人抑郁情绪和精神慰问等情绪方面，另一方面是对失能老人和临终老人的关怀方面。老年社会工作就是将社会工作专业理论和专业方法应用于老年群体，帮助老年人正确地看待过往经验以及处理消极情绪，树立良好的生活信念，树立起对晚年生活的信心，平和地度过晚年生活。老年社会工作可以分为广义社会工作与狭义社会工作两种，文章讨论的是狭义的社会工作。帮助老年群体，特别是其中的弱势群体，比如有疾病或者是失能、失智老人等，帮助他们利用音乐疗法改善当前的不良情绪，从而使老年人不至于感到被边缘化，对生活恢复信心，以积极的心态去面对身体和生活的变化。比如福利院老人或者失能老人以及慢性病老年人的情绪介入[2]研究，具体可以采用时空交换、音乐情景剧等方式。文章运用音乐疗法介入老年社会工作实务，想通过音乐疗法缓解老年人的消极情绪，进行自我了解、情绪调节以及自我表达，帮助老年人缓解当前阶段遇到的困难和忧郁情绪，探索适合他们的生活方式，以摆脱消极情绪以及生活困境。

2 音乐疗法在老年社會工作中应用的意义

音乐疗法被广泛应用于心理学的研究中，在社会工作事务中应用得相对较少。但查阅文献发现，音乐疗法在缓解失能老年人抑郁情绪以及临终关怀方面有很大的作用，因此音乐疗法有介入老年社会工作的可行性。音乐不分国界，具有极强的共通性和包容性，容易引起强烈共鸣。随着老年人生产能力的下降，虽然老年人结晶智力优于年轻人，但社会的发展除了需要结晶智力以外，还需要年轻人身上体现的流动智力。老年群体在一定程度上被排斥和被边缘化，其在脱离主要生产力的队伍之后，需要改变角色但不脱离社会，且在新的角色中找到适合自己的位置和状态，看到老年群体对家庭和社会的重要性，从而找到自身的存在感。虽然老年群体参与社会活动的水平降低，人际交往次数也相对减少，但作为老年人，要更多地关注内心的生命体验，对自己经历的重要事件做好回顾，并处理好相应的情绪，保持平和的心态，享受平静而悠闲的晚年生活。音乐本身就具有舒缓、降噪的功能，将音乐疗法应用于老年社会工作是十分重要和必要的。

2.1 帮助老年人了解自我

许多老年人退休后，不知道自己还能做什么，也不知道自己的光和热应该发挥在什么地方，觉得自己退休之后就是无用的，如果身患疾病，老年人甚至还会认为自己是子女的拖累，觉得自己老而无用，渐渐脱离群体与社会。这在一定程度上影响了老年人的生活体验，使老年人不能从内心真正接纳自己，阻碍了老年人与社会的互动。音乐疗法可以通过营造舒缓轻松的音乐氛围，让老年人感受自己过往的成就以及现在的状态，正确地看待过往经验中自身的情绪态度以及自身的价值。

2.2 协助老年人调节情绪

老年人虽然拥有多年的生活经验，但陷入不良情绪时可能无法顺利进行自我调节。不良情绪需要及时疏导，要让老年人在舒缓的音乐氛围中掌握调节情绪的方式和技巧，并让老年人明白需要调节情绪时可以寻求社会的支持和帮助，最终达到调节自己情绪的目的。

2.3 促进老年人自我表达

自我表达是每个人的需求，也是他人了解自己的一个重要环节。在现实生活中，许多老年人觉得自己对家庭、对社会没有贡献，于是就减少了自我表达甚至不愿意进行自我表达。音乐疗法中的歌唱表达、动作表达、表情表达等多种表达途径可以使老年人通过自己喜欢的方式表达自我，达到身心的内外统一，并通过这些表达方式使他人更加了解自己，增强自身的集体归属感。

音乐疗法可以在舒缓的氛围中帮助老年人缓解抑郁、焦虑的情绪，使其能够身心一致，有归属感、存在感、幸福感，安然度过自己的晚年生活，学会调节自身情绪以及进行自我表达。虽然老年人渐渐脱离了社会主要生产力的队伍，但可以从社会的其他方面寻找自身的价值来维持人际交往活动。

3 音乐疗法在老年社会工作中的应用

音乐疗法应用于老年社会工作可以和老年社会工作的社会理论相结合，也可以和老年社会工作的实务方法相结合。老年人退休后经常在社区活动，音乐疗法可以和老年人日常生活的社区相结合，将音乐疗法应用于社区活动之中，充分发挥与老年人息息相关的社区的作用。

3.1 音乐疗法和老年社会工作理论的结合

老年社会工作的理论基础包括社会脱离理论、活动理论、角色理论、社会交换理论、符号互动论等，在众多的理论中，可以用音乐疗法和角色理论、活动理论相结合共同为老年人提供适切的服务。

从角色理论的角度出发，人生的每一个阶段，人都在扮演不同的角色，扮演的角色必定承担着相应的责任。老年群体会觉得自己当前扮演的是最无用的角色，没有为家庭或者社会作出贡献，而且老年阶段是人生的最后一个阶段，和其他的角色转变不同，老年人的角色转变具备断崖式、无后续的特点。

音乐疗法和角色理论相结合，可以通过音乐营造轻松的氛围，同时通过小组活动和他人过往的人生经验认识角色转换的不可逆性和客观必然性，引导老年人在音乐的熏陶中回顾过去自己取得的成就，在成就和挫折中认识自己，摆正心态，然后继续积极地参与社区社会活动，寻求和适应新的角色。活动理论认为活动水平高的老年人比活动水平低的老年人更容易对生活感到满意和更能适应社会[3]。音乐疗法可以通过团体音乐的形式，让老年人在小组活动中适应新的职业或者家庭角色，尽快适应角色转变带来的变化，通过团体音乐的方法，鼓励老年人积极参与力所能及的社区社会事务。

以笔者的实务经验为例，社区的一些教师、党员在退休后会积极参与社区建设，如社区绿化、社区治安管理、红色护学、垃圾分类、党史宣讲等。这些退休后的老党员和教师积极参与社区文化建设，活动水平并没有因为退休导致的角色转变而降低，反而能够很快地适应新的角色，并在这一阶段继续发光发热。

3.2 音乐疗法应用于个案工作

在老年社会工作实务中，个案工作是极为重要的一种实务方法。社会工作者可以通过音乐这一媒介与老年人建立良好的相互信任的专业关系，在初次接案时，基于轻松愉悦的音乐背景，老年服务对象会更容易敞开心扉，以更轻松平等的态度交流，达成服务意向;在收集资料时，难免会触及老年服务对象的伤心事，此时音乐便发挥了极大的作用，播放适合场景氛围的音乐，可以缓解收集资料过程中老年人的消极情绪;在制订和落实服务计划时，可以播放一些激昂的音乐，通过音乐刺激大脑，增强服务对象完成目标的决心，产生积极正面的感受，让老年服务对象有信心去适应新的角色和环境，让他们充分利用自己的社会支持系统，善于利用积累起来的社会资源;在结案与评估阶段，播放适当的音樂，让老年服务对象在舒缓的环境下接受个案要结束的事实，并总结从整个个案工作过程中学到的经验，将这些经验应用于接下来的老年生活中，有能力处理遇到的生活事件，享受科学、平静的晚年生活。音乐疗法和个案工作相结合可以在相对轻松的氛围中，较快地和老年人建立较为紧密的关系，为老年人提供有针对性的服务计划，通过音乐节奏营造的氛围，减少老年群体对当前生活的迷茫与恐惧。

3.3 音乐疗法应用于小组工作

利用音乐疗法开展小组工作，在干预过程中，将小组看成一种治疗工具，工作目标是诊断个体，通过改变小组结构与小组过程，最后促成个体的改变[4]。小组工作中最重要的就是小组。小组工作有六个发展阶段，在这六个发展阶段，要以音乐为主题，缓解老年服务对象的消极情绪，让他们的心态更平和，提升老年服务对象的晚年生活质量。具体目标可以从改善情绪和树立生活信念两方面介入。

在第一阶段准备期，首先要招募小组成员，在会谈时要注意会谈环境和会谈前期的工作准备，会谈应该具有一定的私密性，场所要相对安静，且社会工作者在会谈时应对会谈内容有所准备，并且有自己的应对方案。

在招募小组成员结束后，进入第二阶段前属期。在这一阶段，小组工作刚刚开始，小组成员之间还不熟悉，大家的互动交流都是具有探索性和防备心理的，社会工作者利用音乐疗法介入小组工作第二个阶段时要精心设计初次见面的场景。此时，合适恰当的音乐就能派上用场。在第二阶段可以用老年人相对喜欢的、安静舒适的《天鹅湖》让老年人在放松的音乐背景下积极互动，消除初次见面的紧张与陌生感，同时在舒缓的音乐中，和小组成员一起参与破冰游戏，使小组成员尽快放下戒备心理，营造积极正向的小组氛围，为后续小组活动的顺利开展奠定基础，但允许组员之间有一定的疏离和距离，并且社会工作者要善于运用音乐的作用，将较为沉默内向的小组成员带入小组，使其积极融入。

第三阶段权利与控制期。在这一阶段会形成小组的初步结构，社会工作者将音乐疗法介入这一阶段，可以让老年人改编歌词或节奏，通过一些简单的节奏训练、音色训练以及歌曲的学习与分析，让老年人通过歌曲挖掘自己的内心世界，认识自己当前的情绪。音乐具有较强的情绪感染力，不同的音乐能够唤起听者不同的情绪[5]。通过歌曲回顾以往生活中快乐和难过的情绪，锻炼老年服务对象深入思考的能力，在良好的音乐氛围中处理好不良情绪。

第四个阶段亲密期。在这一阶段主要可以通过歌词接龙、家乡歌曲介绍等方式，鼓励老年服务对象积极参与其中，发表意见，表达自我，通过小组活动释放生活中的不良情绪，并且通过上述活动让其找到自信。老年人的结晶智力要优于年轻人，因此要更加理性地看待当前的生活状态，并培养和坚持积极的生活态度，通过小组动力来实现小组目标。

第五阶段是分辨期。通过上一个阶段，这一阶段的老年服务对象能够更加理性和带有反思性地去看待过往生活，并且更容易接纳现在的生活状态。

最后一个阶段是结束期。这一阶段主要是在适时的音乐背景下，做好几次小组活动的分享和回顾，并鼓励其将小组中总结的经验带入小组外，让小组在温馨的背景音乐下解散。

4 结语

将音乐疗法应用于老年社会工作中，创新了老年社会工作的开展形式，将音乐的活力注入其中，在老年群体中可以很好地发挥愉悦身心的作用。将音乐疗法应用于老年社会工作，可以使老年人更容易敞开心扉，使社会工作开展得更加顺利。音乐本身极具魅力，可以在轻松的氛围中打开老年人的内心世界，引导老年人认识自己的情绪变化，并有意识地给出反馈或者作出改变，达到改善老年生活状态的目标，使老年群体处于平和的生活状态。

参考文献：

[1] 于薇.音乐疗法对机构老年人抑郁的干预研究[D].武汉：华中科技大学，2019.

[2] 巫纤纤.音乐疗法对慢性病老年人情绪介入的研究[D].上海：上海师范大学，2018.

[3] 朱眉华，文军.社会工作实务手册[M].北京：社会科学文献出版社，2017.

[4] 冯洁.音乐小组干预失智老人症状的实务研究[D].南京：南京农业大学，2019.

[5] 于小越.音乐治疗对老年人抑郁情绪的改善研究[D].长春：长春理工大学，2019.

作者简介：王惠（1997—），女，河北定州人，硕士在读，研究方向：儿童与家庭社会工作。