肖彩红 崔瑾 全菲 卢春霞 庄田畋

1贵州中医药大学针灸推拿学院（贵阳 550002）；2贵州中医药大学第一附属医院（贵阳 550001）；3贵州中医药大学第二附属医院（贵阳 550003）

勃起功能障碍（erectile dysfunction，ED）是一种无法达到或维持满意的阴茎勃起疾病［1］。研究［2］表明，其发病率为32% ～80%，但诊治率不到10%。该疾病对于男性是一种难言之隐，严重影响身心健康［3］。发病率逐年增高，全球约有1.5 亿ED 患者［4］，因性生活不协调造成离婚率达70%。5 型磷酸二酯酶抑制剂为ED 治疗首选［5］，短时间内疗效确切，但因其需计划服药，且存在副作用［6］，故患者的接受度降低，而针灸治疗的应用备受关注。研究［7-8］表明，针刺可提高药物组的疗效，但针刺处方混杂，缺少统一的辨证方案。中医学认为阳痿的病位在阴茎，古代医家多责之于肾虚，现代医家认为血瘀［9］为共同致病因素，瘀血阻络［10］为终极病机。局部腧穴针刺从中西医结合的思路出发，充分考虑了ED 发病的中医核心病机为“瘀血阻络”，又根据现代医学反射性勃起中枢位于S2-S4节段，刺激腰骶部同神经节段穴位可兴奋勃起中枢，刺激腹部经穴可兴奋支配尿道及生殖器的盆丛神经，通过反射调节勃起中枢的理论依据，故提出是否可以通过针刺腰骶、腹部腧穴提高ED 临床疗效。因此，本研究观察局部腧穴针刺联合益肾通络方加减治疗ED 的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究方法 本研究为随机对照试验，按照临床试验的最小样本量60 例，设定失访率控制在7%以内，故选取贵州中医药大学第一附属医院针灸科、泌尿外科2019年8月至2020年10月就诊患者64 例纳入研究。……